文档介绍：慢性鼻窦炎的最好诊疗方法_鼻内镜术诊疗慢性鼻窦炎围手术期的护理
摘要 目标 总结鼻内镜术诊疗慢性鼻窦炎围手术期有效的护理方法。 方法 回顾性分析我院78例鼻内镜手术患者围手术期的护理资料，对患者术前开导、减轻患者心理压力、术后的清洁护理、鼻腔卫生护理、指导出院后注意事项等多个步骤的围手术期护理干预后，观察其临床护理效果。 结果78例患者经过上述护理干预后顺利完成手术，绝大多数患者鼻腔黏膜快速恢复正常功效，有5例患者有轻微粘连，经过几次用药后症状消除并恢复正常。 结论 提升围手术期的护理质量，对做鼻窦内镜手术患者的疗效和恢复起着主要作用。
关键词 鼻内镜；鼻窦炎；鼻息肉；围手术；护理
中图分类号 文件标识码 B 文章编号 1673-9701202121-0098-02
鼻内镜手术是诊疗鼻息肉或慢性鼻窦炎等五官科常见病的一项最优秀的新手术方法，和传统的手术方法比较，鼻内镜手术含有对组织损伤小、能够保留良好的鼻腔生理功效、而且鼻窦炎的复发率极低等优势特点，是现在中国诊疗鼻部疾病最好的手术方法1，2。但伴随鼻内镜手术不停的发展，患者人流不停加大，对围手术期的护理愈加严格，因为慢性鼻窦炎的病变较为复杂，除鼻内镜手术技巧外，围手术期护理对术后诊疗效果的影响亦较大。所以，除了要重视提升医疗水平外，还要加强围术期的护理，提升围术期效果，达成降低并发症的目标。
1资料和方法
临床资料
抽取我院2021年1月～2021年2月收治的患者78例，男48例，女30例，年纪20～54岁，平均47岁，住院天数8～11 d，平均9 d，全部患者都有鼻塞、流脓涕、伴头痛、部分嗅觉减退等临床症状，全部患者均进行冠位冠轴位CT扫描确诊。
护理方法
心理护理 鼻内镜手术的安全系数即使比较高，但患者在术前依然会有焦虑、恐惧的心理存在，护士应负起责任，在手术前对患者要做好解释工作，务必做到耐心细致，让患者对手术有充足的了解和认识，消除患者的顾虑和担心情绪，使其以主动良好的心态，配合医生完成手术，术后出现的部分如疼痛或鼻腔填塞等不适症状，护士要做到立即的抚慰和解释，并交代注意事项。
术前指导 术前陪同患者进行必须的检验，遵医嘱备皮、剃胡须、清洁术区、剪鼻毛等工作，指导患者用口呼吸，从而适应手术后出现双侧鼻腔填塞症状所带来的不适，嘱患者确保睡眠充分，并戒掉烟酒，术前指导患者用%的生理盐水冲洗鼻腔，每日2次，每次鼻腔冲洗后行鼻腔雾化吸入，每次15 min，鼻腔雾化药采取生理盐水加硫酸庆大霉素8万、地塞米松5 mg配制而成；手术通常采取局麻加强化麻，不需要禁食，全麻患者禁食12 h，禁饮4 h；术前30 min给患者肌肉注射阿托品 mg和苯巴比妥 g，以达成镇静、止血的效果，使手术顺利进行。
术后护理 ①卧位 患者手术完成后归返病室，病房护士应立刻测量体温、脉搏、呼吸、血压等，并做心电监护观察血氧饱和度，必须时给低流量吸氧，全麻患者要在术后6 h内去枕平卧，头偏向一侧，口腔内假如存有分泌物，要叮嘱患者将其轻轻吐出不要吞咽，以免出现胃肠道反应发生，6 h后生命体征平稳后可采取半卧位。局麻患者假如生命体征正常，可直接采取半卧位，这么有利于鼻腔内分泌物的引流通畅，而且能够降低面部肿胀，减轻头部充血。②饮食 局麻患