文档介绍：?几百年前的欧洲,长期在海上航行的水手经常遭受坏血病的折磨,患者常常牙龈出血,甚至皮肤淤血和渗血, 最后痛苦地死去,人们一直查不出病因。这种疾病当时被称为“海上瘟疫”。奇怪的是,只要船只靠岸,疾病很快就不治而愈了。水手们为什么会得坏血病呢? ?一个患了坏血病濒死的海员为防“传染”,被放逐到一个荒岛上。他饿极了就吃草,渐渐恢复,被过路船只救起。英国海军军医 James Lind 由此得到启示。坏血病坏血病 VS VS 维生素维生素 C C ?林德通过实验将 12个坏血病病人分成 6组,每组除共同的膳食外,另对各组分别加入柑子、柠檬、苹果汁、芳香硫酸,醋、海水等。?每一测试过程为 14天,他发现服用柑子、柠檬的两组,仅 6天后病情就有了显著的好转,获得最快最好的疗效。?证明维生素 C对坏血病有防治效果,这是一项治疗措施效果的考核,也证明了维生素 C缺乏是坏血病的病因。坏血病坏血病 VS VS 维生素维生素 C C Goldberger (戈耳德伯格) 的人群实验主要分为: 诱发试验?用限制性膳食(低蛋白质)引起人体糙皮病防治实验?用改良膳食(增加动物蛋白质)治愈和预防人体糙皮病 Goldberger Goldberger 关于糙皮病的研究关于糙皮病的研究 Goldberger Goldberger 的结论的结论糙皮病可以通过适当的膳食来预防,而无需其他因素(如卫生状况)干预。根据富裕人家膳食特征(富人很少患糙皮病)以及流行病学观察结果,提示食物因素为新鲜动物蛋白。该实验研究中可能是鲜肉和牛奶起了保护作用,即它们提供了糙皮病预防因子。研究对象试验组(干预组)对照组有效无效有效无效发病时序工作时序随机分配实验性研究基本概念 abcd概念流行病学实验研究是将人群随机分为实验组和对照组,以研究者人为控制的措施给予实验组的人群,而不给对照组的人群该措施, 随访并比较两组人群的结局,以评价该措施的效果的一类前瞻性研究方法。目标人群发病时序发病未发病发病未发病暴露者(暴露组)未暴露者(非暴露组) 可比 abcd 队列研究基本原理工作时序概念流行病学实验是将人群随机分为实验组和对照组,以研究者人为控制的措施给予实验组的人群,而不给对照组的人群该措施,随访并比较两组人群的结局,以评价该措施的效果的前瞻性研究方法。留意区分留意区分队列研究按暴露、不暴露分组按暴露、不暴露分组概念流行病学实验是将人群随机分为实验组和对照组,以研究者人为控制的措施给予实验组的人群,而不给对照组的人群该措施,随访并比较两组人群的结局,以评价该措施的效果的前瞻性研究方法。留意区分留意区分队列研究队列研究不采取任何干预措施不采取任何干预措施