文档介绍:颅脑损伤的护理
颅脑损伤患者的护理
颅骨骨折的护理
头皮损伤的护理
颅脑损伤的护理
颅脑损伤患者的护理
头皮损伤的护理—概述
头皮是颅脑最浅表的软组织,由皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下层和骨膜组成,颞部还有颞肌筋膜、颞肌覆盖。头发及头皮屑隐藏污垢和细菌,发生开发伤后,容易引起感染。
颅脑损伤患者的护理
头皮损伤的护理——病因
外伤
新生儿产伤
颅脑损伤患者的护理
头皮损伤的护理——分类
头皮损伤
头皮血肿
颅脑损伤患者的护理
皮下血肿
帽状腱膜下血肿
头皮损伤的临床表现、治疗
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头皮撕脱伤
头皮裂伤
头皮血肿
骨膜下血肿
颅脑损伤患者的护理
头皮损伤的护理——头皮血肿的临床表现
类型
表现
皮下
血肿
血肿范围比较局限,中心较软而有波动、周边因水肿浸润变硬而相对隆起、形成清楚的边界,血中表面常有擦、挫伤
帽状腱膜下血肿
血肿范围广泛,严重时遍及整个头颅穹窿部、血肿边界与帽状腱膜附着边缘一致
肿胀区触之有波动感
骨膜下血肿
血肿范围以颅缝为界,血肿位于骨膜与颅骨外板之间,常伴有颅骨骨折
颅脑损伤患者的护理
头皮损伤的护理——主要护理问题
疼痛-与头皮损伤有关
知识缺乏-缺乏疾病相关知识
潜在并发症-感染与头皮开放性损伤有关
潜在并发症-出血性休克与头皮损伤后引起大出血有关
颅脑损伤患者的护理
头皮损伤的护理——护理目标
患者疼痛得到缓解
患者能掌握相关及疾病知识以及相关注意事项
患者未发生感染、休克等相关并发症或并发症发生后能得到及时治疗与处理
颅脑损伤患者的护理
头皮损伤的护理——护理措施
心理护理
饮食护理
病情观察
健康宣教
颅脑损伤患者的护理