文档介绍：妊娠期高血压疾病治疗及护理
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本节内容
妊娠期高血压疾病概述
病因与发病机制
临床表现
处理原则
护理评估
常见护理诊断
护理措施
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一、妊娠期高血压疾病概述
妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders complicating pregnancy）是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。其中前三者以往统称为妊娠高血压综合征（pregnancy induced hypertension，PIH）。
本病以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为特征，并伴有全身多脏器的损害
该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一。
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一、妊娠期高血压疾病概述
妊娠期高血压
子痫前期
子痫
慢性高血压并发子痫前期
妊娠合并慢性高血压
国际
分类
标准
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二、病因及发病机制
（一）好发因素
年轻初产妇或高龄初产妇（≤20岁或≥35岁）
精神过度紧张或受刺激使中枢神经系统功能紊乱者
寒冷季节或气温变化过大，特别是气温升高时
有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇
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二、病因及发病机制
营养不良，如贫血、低蛋白血症者
体形矮胖者，即体重指数BMI＞24者
子宫张力过高（羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等）者
家族中有高血压病史，尤其是孕妇之母有重度妊娠期高血压者
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二、病因及发病机制
免疫学说
1
子宫胎盘缺血缺氧 学说
2
血管内皮功能障碍学说
3
营养缺乏及其他因素学说
4
（二）病因学说
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二、病因及发病机制
（三）病理生理
全身小动脉痉挛是本病的基本病理生理改变。
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全身小动脉痉挛
管腔狭窄，
外周阻力增加
血压升高
肾小动脉痉挛，血流量减少,肾缺血缺氧
肾小球通透性增加
血浆蛋白漏出
蛋白尿
肾小球滤过率降低
水肿
血浆胶体
渗透压降低
激活
RAS系统
胎盘
脑
心脏
肝脏
激活RAS系统
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血液循环系统
主要脏器的生理变化