文档介绍:L/O/G/O 我国国家基本药物政策研究我国国家基本药物政策研究 1 新医改背景下我国基本药物制度概况我国各省基本药物政策循证研究我国基本药物可及性研究 4 123主要内容我国各省基本药物政策实施效果研究 28 医药卫生体制五项重点改革医疗保障制度基本药物制度基层医疗体系公立医院改革公共卫生服务均等化 ,着力解决目前“看病难、看病贵”的问题医改 3基本资料?建立享有基本卫生保健的一个必要条件,是一项系统性的制度建设。国家基本药物制度以确保民众能够获得质优、价廉的基本药物,解决“用药难”和“药费贵”的问题。?建立和完善基本药物制度对提高公众的药品可获得性;确保药品安全、有效,促进合理用药;整顿规范药品生产和流通秩序,治理价格虚高、不公平交易和商业贿赂等严重问题; 促进药品生产流通的规模化、现代化都具有重大意义。 4基本资料?世界卫生组织( WHO )于 1975 年开始提出基本药物概念( Essential Drug ),建议各国,特别是发展中国家建立国家基本药物政策,以保障公众能以低廉的价格获得基本医疗所需的必需药物。 2002 年, WHO 对基本药物的概念进行了进一步完善并沿用至今,其定义为: “基本药物是能满足人群优先卫生保健需要的药物,是在适当考虑公共卫生相关性、药品的有效性、安全性和成本效果的基础上选定的。基本药物在卫生系统中的任何时间都应有足够的数量和适宜的剂型,价格也应让个人和社区支付得起”。 12 国家基本药物制度目录遴选目录遴选?新版基本药物制度对我国药品产业格局的影响?《关于制定第一批城市社区和农村基本用药定点生产的处方药品最高零售价格的通知》已公布(发改委) 《国家基本药物目录》( 2009 版) 实施情况及相关配套文件生产供应生产供应招标配送招标配送?《国家基本药物目录(基层部分) 》( 2009 版已公布(卫生部) ?《国家基本药物采购配送指导意见》制定中(卫生部) 价格标准价格标准 13 国家基本药物制度使用管理使用管理?《国家基本医疗保险和药品目录》已公布(人保部) ?《医疗机构基本药物使用管理暂行规定》、《医院处方点评管理规范》制定中(卫生部) 《国家基本药物目录》( 2009 版) 实施情况及相关配套文件报销制度报销制度质量监督质量监督绩效评估绩效评估?《医疗机构基本药物使用管理暂行规定》、《国家基本药物临床应用指南和国家基本药物处方集》制定中(卫生部) ?《关于加强基本药物质量监督管理的规定》已公布(国药局) 14 国家基本药物目录遴选 2008 年的 12 月初,按照国务院医改领导小组会议精神,由卫生部、发改委等七个部委组成了国家基本药物目录工作的协调小组,这个协调小组负责制定基本药物目录征求意见稿,其中的目录包括了化学药品、生物制品、中成药和中药饮片三个部分。“根据基本药物遴选工作的需要,按照制定的工作方案,组建了包括医学、药学等方面 3000 余名专家在内的国家基本药物专家库。组织有关专业人员负责收集整理了大量与药品有关的信息资料,召开核心咨询专家组会 15 余次, 评审专家会议 20 余次,并组织来自全国 31 个省(区、市)的 200 余名专家进行了评审投票,在 2009 年4月份, 拟定了《国家基本药物目录(送审稿)》,我们组织来自 11 个省(区、市)的 200 名基层专家,对《国家基本药物目录》送审稿中的品种进一步进行了评价和投票,从中遴选出 307 个品种作为《医药目录基层部分》, 并于 2009 年8月 18 日公布。在保持数量相对稳定的基础上,实行国家基本药物目录动态调整管理。根据经济社会的发展、医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况,不断优化基本药物品种、类别与结构比例。国家基本药物目录原则上每 3年调整一次。必要时,国家基本药物工作委员会适时组织调整。在保持数量相对稳定的基础上,实行国家基本药物目录动态调整管理。根据经济社会的发展、医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况,不断优化基本药物品种、类别与结构比例。国家基本药物目录原则上每 3年调整一次。必要时, 国家基本药物工作委员会适时组织调整。在充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障制度保障能力的基础上,按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定我国基本药物品种(剂型)和数量。 15 国家基本药物生产供应生产企业面临 3年一周期的新一轮基药招标,可将精力全部投入到质量管理能力、科研