文档介绍：非球面切削准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗角膜相对较薄的高度近视临床疗效研究
非球面切削准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗角膜
相对较薄高度近视临床疗效研究
硕士研究生:朱云喜
专业:眼科学
导师:金敏教授
中文摘要
目的通过角膜波前像差引导联合 Q 值优化的非球面切削的准分子激光上皮
下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)与标准的 LASEK 治疗
角膜相对较薄(通常患者的角膜厚度≦500µm)的高度近视患者临床疗效对比
研究,及通过角膜波前像差引导联合 Q 值优化的非球面切削 LASEK 治疗角膜
相对较薄(通常患者的角膜厚度≦500µm)的高度近视患者与角膜波前像差引
导联合 Q 值优化的非球面切削 LASIK 治疗角膜相对较厚(通常患者的角膜厚
度≧500µm)高度近视患者临床疗效对比研究,以探讨非球面切削 LASEK 治疗
薄角膜高度近视临床疗效。
方法非球面 LASEK 组:应用非球面切削 LASEK 对 23 例 42 眼角膜相对较
薄的高度近视患者行屈光手术。标准组:应用标准 LASEK 对 21 例 40 眼角膜
角膜相对较薄的高度近视患者行屈光手术。非球面 LASIK 组:应用非球面切削
LASIK 对 19 例 37 眼角膜相对较厚的高度近视患者行屈光手术。研究一:通过
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非球面切削准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗角膜相对较薄的高度近视临床疗效研究
对比非球面 LASEK 及标准 LASEK 治疗角膜相对较薄的高度近视患者,术后 2
周、1 月、3 月、6 月裸眼视力。术后 6 个月时角膜地形图、角膜波前像差、视
觉对比敏感度并进行满意度调查。研究二:通过对比非球面 LASEK 治疗角膜
相对较薄的高度近视及非球面切削 LASIK 治疗角膜相对较厚的的高度近视,比
较两组术后 2 周、1 月、3 月、6 月检查裸眼视力。术后 6 个月时角膜地形图、
波前像差、视觉对比敏感度并进行满意度调查。
结果研究一:非球面 LASEK 组与标准 LASEK 组术后 2 周、1 月、3 月、6
月裸眼视力、平均模拟角膜记读数(equivalent sinulated keratometry,e-SimK)等
效值、慧差、总体像差均无统计学差异,而球差、Qs、Qf、无眩光视觉对比敏
感度(3cpd)、眩光下视觉对比敏感度(3cpd、12cpd、18cpd)、患者满意度均较标
准组好,差异有统计学意义。研究二:非球面 LASEK 组与非球面切削 LASIK
组术后 2 周、1 月、3 月、6 月裸眼视力无统计学差异,在术后 6 月慧差、球差、
无眩光下视觉对比敏感度、患者满意度均无统计学差异。但 e-SimK、总阶像差、
Qs、Qf、有眩光下视觉对比敏感度(18cpd)较非球面 LASIK 小,差异有统计
学意义。
结论非球面切削 LASEK、标准 LASEK 治疗角膜相对较薄的高度近视及非
球面切削 LASIK 治疗角膜相对较厚的高度近视,术后均有良好的视力恢复,有
较高的安全性、有效性、可预测性。但非球面切削的 LASEK,术后可明显减少
术后球差、Qs、Qf 的增大,减少了对比敏感度异常、眩光、夜视力差的发生,
较好的保持了角膜的非球面性,且非球面切削的 LASEK 对角膜的厚度要求较
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非球面切削准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗角膜相对较薄的高度近视临床疗效研究
非球面切削的 LASIK 低,术后临床疗效相同。所以对于角膜厚度不够行非球面
切削的 LASIK 的薄角膜的患者多了一种可选择的治疗屈光不正手术方式
【关键词】高度近视;非球面切削;Q 值; 高阶像差;球差;慧差;准分子
激光上皮下角膜磨镶术(LASEK);准分子激光原位角膜切削术(LASIK);
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非球面切削准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗角膜相对较薄的高度近视临床疗效研究
The clinical curative effect of corneal wavefront-bining
Q- value guided aspheric keratectomy excimer laser subepithelial
keratomileusis for high myopic of relative thin corneal
Postgraduate: Zhuyunxi
Major: Ophthalmology
Director: