文档介绍：高血压病人的护理高血压病人的护理内二科:姚红为内二科:姚红为病病史史简简介介 51 51床,患者胡兰,女, 床,患者胡兰,女, 82 82岁,退休, 岁,退休, 系系““胸闷伴剑突下不适胸闷伴剑突下不适””入院。患者原有入院。患者原有““高高血压病、缺血性心脏病血压病、缺血性心脏病””史多年,平时服用史多年,平时服用““非洛地平、缬沙坦、丹参滴丸非洛地平、缬沙坦、丹参滴丸””治疗。于本治疗。于本月前无诱因下出现胸闷、位于胸骨中下段月前无诱因下出现胸闷、位于胸骨中下段后、伴剑突下不适,有嗳气、反酸、无恶后、伴剑突下不适,有嗳气、反酸、无恶心、呕吐,两便正常。既往有心、呕吐,两便正常。既往有““青光眼青光眼””史, 史, PE:T37 PE:T37 ℃℃,P63次,P63次/ /分,R19次分,R19次/ / 分,BP 分,BP 150 150 / /70mmHg 70mmHg 。心界左下。心界左下扩大,率齐,可闻及扩大,率齐,可闻及杂音杂音。。心电图显示:窦性心律、完全性左束支传导阻滞。心电图显示:窦性心律、完全性左束支传导阻滞。心超示:主动脉瓣钙化伴微量反流,三尖瓣伴少心超示:主动脉瓣钙化伴微量反流,三尖瓣伴少——中量反流。中量反流。 CT示:两侧脑室多发性腔梗。 CT示:两侧脑室多发性腔梗。医嘱给予低盐低脂饮食, 医嘱给予低盐低脂饮食, ““非洛地平, 非洛地平, 缬沙坦,阿缬沙坦,阿托伐他汀托伐他汀””调脂, 调脂, ““生脉、冠心宁、心可舒生脉、冠心宁、心可舒””活血化活血化瘀对症处理。入院后患者病情稳定,血压控制在瘀对症处理。入院后患者病情稳定,血压控制在 120/70mmHg 120/70mmHg 左右。左右。病病史史简简介介一、概一、概念念 WHO WHO 定义:未服抗高血压药情况下定义:未服抗高血压药情况下, , 正常***正常***动脉的收缩压( 动脉的收缩压( SBP SBP ) ) ≥≥ 140mmHg 140mmHg 和(或) 和(或) 舒张压( 舒张压( DBP DBP ) ) ≥≥ 90mmHg 90mmHg 。根据血压升高的水平,可。根据血压升高的水平,可进一步分为高血压进一步分为高血压 1 1、、2 2、、3 3级。级。血压水平的定义和分类( WHO/ISH ) SBP(mmHg) DBP(mmHg) SBP(mmHg) DBP(mmHg) 理想血压理想血压<120 <80 <120 <80 正常血压正常血压<130 <85 <130 <85 正常高值正常高值 130-139 85-89 130-139 85-89 1 1级高血压级高血压 140 140 -159 -159 90 90 -99 -99 2 2级高血压级高血压 160-179 100-109 160-179 100-109 3 3级高血压级高血压?? 180 180 ?? 110 110 单纯收缩单纯收缩期高血压期高血压?? 140 <90 140 <90 二、病二、病因因 1 1 遗传因素遗传因素 2 2 环境因素: 环境因素: ⑴⑴饮食: 饮食: ??高盐、高脂、高蛋白、低钙、低钾高盐、高脂、高蛋白、低钙、低钾??饮酒饮酒⑵⑵精神应激: 精神应激: ??紧张、焦虑紧张、焦虑??环境噪音环境噪音??视觉刺激视觉刺激 3 3 其他:肥胖、避孕药、阻塞性睡眠呼