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上传人:业精于勤 2021/3/31 文件大小:17 KB

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文档介绍:老年人低血压的原因和诊疗方法是什么|老年人低血压

  老年人收缩压低于,舒张压低于8kpa,称为老年人低血压。老年低血压常分为原发性、继发性和体位性低血压。那么老年人低血压是什么原因呢?下面xx为大家介绍老年人低血压的原因,期望对大家有帮助。
  老年人低血压的原因
  引发老年人低血压的原因很多,最常见的是病后身体虚弱、心脏疾病、慢性肺部疾病、长久卧床引发营养不良,和平素体质瘦弱、家族遗传等。
  老年低血压我国研究相对较少。实际上,它和高血压一样含有主要的临床意义:长久的症状性低血压可严重影响老年人生活质量,造成多种主要脏器功效进行性衰退;突发的低血压则可造成老年人晕厥、跌倒、外伤、急性心肌梗死、脑卒中以至危及生命,故必需给予高度的重视。老年低血压的诊疗标准尚不十分统一,文件记述最少有10 多个不一样的标准。有主张单用收缩压,也有主张同时应用收缩压和舒张压二者下降或平均压降低,还有主张结合症状进行诊疗;另外,要求血压低达的数值也不一致。有学者主张以血压≤ /(90/60mmHg) 为准, 也有学者主张以血压≤/(110/60mmHg) 为准,而大多数学者则认为以血压≤/(100/60mmHg)为准较适宜。需要注意的是,有些人,尤其是女性老年人,收缩压常在 ~(100~85mmHg),而通常活动时毫无症状或仅有乏力、易倦、轻微头昏,这种血压偏低多属非病理现象。资料显示,这类老人往往比血压正常者还长寿。一些心肌梗死病人,血压降在/(90/30mmHg)以下;一些甲状腺功效亢进或重度主动脉瓣反流患者,舒张压也可低至(30mmHg)以下而并不发生晕厥;但长久收缩压高达(200mmHg)以上的高血压病患者,若血压被快速降至正常水平,即可出现显著的低血压反应,甚至诱发严重的合并症。因此,对低血压及其程度的判定要结合临床,全方面分析,综合估价,不可仅仅被血压数值所左右。
  老年人低血压的症状
  (1)无症状性低血压几乎全部是在健康查体或因其它病门诊、住院时偶然发觉。老年人对低血压耐受很好,加上反应迟钝、其它病掩盖等原因,低血压易被忽略。实际上,经具体问询病史,绝对无症状者极少。患者常有轻度乏力,偶或头晕、头昏等。通常无器质性病变。其血压低而脉压小,心率偏慢,性格内向,不易激动,肥胖和消瘦者均可见到,以体格瘦弱者较多,老年人较年轻人、女性较男性多见。
  (2)症状性低血压大多有轻或中度脑和其它脏器缺血症状,如软弱、头昏、头痛、失眠、记忆力差,注意力不易集中等。部分原患高血压的病人,在合并大面积、严重心肌梗死后,血压反而长久偏低,此时除有低血压表现外,还有心肌缺血的相关证据。
  (3)症状性低血压严重时可有忽然、短暂的意识丧失伴体位张力的消失,也即晕厥的发生。晕厥的前驱症状有:①过分体力或脑力劳动后出现头晕、头昏,改变体位常使其加重。②继头晕后很快出现视力模糊、眼花、黑朦等。③可有轻度的听力减退或耳鸣。④软弱无力,站立不稳,有欲倾倒感。⑤面色苍白、精神担心、说话吃力,甚至欲言而张不了口。⑥可伴有恶心、呕吐等消化道症状。⑦多数患者来不及扶持支撑物或立刻采取卧位、坐位便旋即发生晕厥而跌倒。
  相当多的病人晕厥时无她人在场。部分病人可有面部或头部皮肤擦伤,老年人可因摔倒而骨折,也可因血压忽然显著降低而合并脑血管意外或急性