胆胀中医护理方案.ppt

文档介绍：胆胀中医护理方案
福泉市中医医院 吴 琼
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一、常见证候要点
（一）肝胆郁滞证：右胁胀满疼痛，痛引右肩，遇怒加重，胸闷脘胀，善太息，嗳气频作，吞酸嗳腐。苔白腻。
（二）肝胆湿热证：右胁胀满疼痛，胸闷纳呆，恶心呕吐，口苦心烦，大便粘滞，或见黄疸。舌红苔黄腻。
（三）气滞血瘀证：右胁刺痛较剧，痛有定处而拒按，面色晦暗，口干口苦。舌质紫暗或舌边有瘀斑。
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一、常见证候要点
（四）肝郁脾虚证：右胁胀痛，倦怠乏力，情绪抑郁或烦躁易怒，腹胀，嗳气叹息，口苦，恶心呕吐，食少纳呆，大便稀溏或便秘。舌淡或暗，苔白。
（五）胆腑郁热证：右胁灼热疼痛，或绞痛或胀痛或钝痛或剧痛。疼痛放射至右肩胛，脘腹不舒，恶心呕吐，大便不畅或见黄疸或伴发热。舌质红，苔黄。
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二、常见症状/证候施护
（一）右胁疼痛
、性质、程度、持续时间、诱发及缓解因素，与饮食、体位、睡眠的关系。若疼痛剧烈、可能有出血或出现休克现象者，立即报告医生。
，给予精神安慰；禁饮食，密切观察病情变化。
，取胆囊穴、章门、期门等穴。
，取右侧肝俞、右侧胆俞、太冲、侠溪等穴。
，取肝、胆、交感、神门等穴。
：取胆囊等穴。
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（二）右胁胀满不适
、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。
，保持大便通畅。
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，取脾俞、胃俞、神阙、中脘等穴。
，取足三里、胆囊等穴。
，取肝、胆、大肠、交感等穴。
，取胆囊、天枢等穴。
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（三）嗳气、恶心、呕吐
、恶心、呕吐的频率、程度与饮食的关系。
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，服药前用生姜汁数滴滴于舌面或姜片含于舌下，以减轻呕吐。
，取双侧足三里、胆囊等穴。
，取合谷、中脘、胆囊等穴。
，取胆囊、胃、内分泌、交感、神门等穴。
，取脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴。
，取肝俞、胆俞、中脘、足三里等穴。
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（四）纳呆
、口腔气味及舌质、舌苔的变化，保持口腔清洁。
，取脾俞、胃俞、中脘、阳陵泉等穴。
，取脾、胃、小肠、大肠、神门等穴。
，取中脘、胃俞、足三里等穴。
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（五）发热
。
，汗出后及时擦干皮肤、更换衣被，忌汗出当风。
，取曲池等穴。
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三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
（二）特色技术
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（一）药物治疗

（1）肝郁脾虚证中药宜温服，恶心呕吐者宜浓煎频服，湿热证者宜凉服。
（2）服用含有大黄成分的中成药后，要注意观察大便的次数及性质，尤其关注年老体弱的患者。
（3）其他见附录1。
（详见附录1）。
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