文档介绍：护理敏感质量指标解读
——非计划性拔管的监测与预防
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护理结果质量指标： 插管患者非计划拔管发生率
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主要内容
指标内容和意义
测量方法
指标的使用方法
与其他敏感指标的关联和应用
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非计划拔管（UEX）
又称意外拔管（AE），是指患者有意造成或任何意外所致的拔管，即非医务人员计划范畴内的拔管。
通常包含以下情况：
未经医务人员同意患者自行拔除的导管
各种原因导致的导管滑脱
因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前拔除的导管。
一、指标内容和意义
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非计划拔管（UEX）发生率
统计周期内住院患者发生的某导管UEX例数占该周期内某导管留置总日数的比例，或者是占该周期内导管置管总例数的比例。
一、指标内容和意义
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一、指标内容和意义
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指标意义
不同管道置管的原因不同，拔管风险也不同
UEX发生与护理工作的投入及护理服务的过程密切相关
UEX发生与患者状态、护患比、护理时数、不同级别护士的配置等相关
一、指标内容和意义
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不同管道应分类计算
每一种管道其自身特征、UEX的风险因素以及发生后的危害程度均有不同，因此建议根据不同对象采用分类统计的方法。
气管导管UEX发生率
胃管UEX发生率
胸引管UEX发生率
脑室引流管UEX发生率
动静脉插管UEX发生率
尿管UEX发生率
一、指标内容和意义
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监测UEX发生率，可发现导管管理的异常情况（明显高于同行的平均水平、与自身相比突然增加）。
沿着导管管理的医疗和护理过程（如拔管指征和流程、管道固定规范和护理流程及其相关培训等）、结构性因素（如人力、设备、设施）和管理性因素（如部门之间协作）展开系统分析，锁定导致UEX的危险因素。
一、指标内容和意义
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计算公式一
分子：统计周期内发生某导管UEX的例数，如同一患者某类导管多次发生UEX，则按频次计算拔管例数。
分母：统计周期内该导管的留置总日数，即统计周期内某管道每天带管病例数之和。
二、测量方法
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