文档介绍：医院春节期间安全生产工作总结
为确保春节期间医院安全无事故，2021年1月23-24日，我院由华XX院长牵头组织了春节节前安全生产大检验工作，现将检验及整改情况进行总结以下:
一、医疗安全方面
1、加强了关键步骤、关键科室的安全检验，关键包含:
(1)强调入院医疗风险评定、各类通知书、授权书、多种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)督促各科真实、正确做好“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“抢救危重病人讨论”等多种统计及医师交接班;(3)对诊疗计划、用药安全性的检验。
(1)、急诊科:急诊科独立设置，人员固定，设备设施完备，满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求;急诊抢救工作由主治医师主持、指导;各类抢救设备完好、药品处于备用状态，急诊医护人员能够熟练、正确使用多种抢救设备，熟练掌握心肺复苏抢救技术，建立急诊“绿色通道”;
能够落实关键制度，尤其是首诊负责制和会诊制度。
(2)、手术科室和麻醉科:能够实施手术资格准入、分级管理制度，重大手术汇报、审批制度;术前讨论、手术适应症、风险评定、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防和处理、医患沟通制度等落实到位。麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充足，能够实施规范的麻醉复苏全程观察。
(3)、放射科、B超室、检验科:各医疗设备全部正常运转，多种试剂及耗材保障充分。
(4)、药剂科:药品管理规范，能为患者提供安全、立即、有效的药学服务;建立了突发事件药品供给和药事管理机制;特殊药品的管理的购置、使用、保管全部规范，确保用药安全。
2、存在问题:部分医务人员质量安全意识不够高，对医患沟通制度、病例讨论制度等关键制度有时不能很好的落实，医患沟通签字不立即，病例讨论还有应付的情况。患者病情评定制度实施还不到位，部分医务人员缺乏出院前再评定的意识，外科手术应审批的未审批。门诊病人抗菌药品使用不合理，一般感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理，Ⅰ类切口手术抗生素应用时间过长。以上存在问题已经以书面形式反馈给科室，督促整改。
二、护理安全方面
检验的关键是各科室的无菌物品是否在使用期内;临床
科室高危药品(***化钾、浓盐等)是否专柜存放，标示醒目;抢救药品和物品是否完好备用;设备是否正常使用等。
经过检验，总体上从护士长到各级护理人员重视护理安全管理，能够自觉遵守护理工作制度和技术操作规范，严格实施护理查对制度和分级护理制度，防微杜渐。检验中发觉各护理单元抢救药品和物品完好率100%;无菌物品全部在使用期内;临床科室高危药品专柜存放，标示醒目。存在问题:外科、妇产科的电动吸引器性能欠佳，儿科病区气管插管盘中无备用电池及电珠;妇产科的精神药品、手术室的精神和毒麻药品未上锁。对检验中存在问题的科室已责成护士长立即联络检修，备齐缺乏的物品，精神药品和***品按规范管理。
三、生产安全方面
1、对消防设施和设备进行关键检验。如灭火器、消防栓、应急指示灯是否缺失，对已过期的灭火器立即进行了更新;对消防楼梯里面堆放的易燃品进行了清理;对关键部门的门窗等进行关键检验和加固;安排了一次全