文档介绍：患者发生跌倒的应急预案
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前言
护理行业是高风险、高责任的服务行业，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性，使得风险无处不在，无时不有。患者在住院期间发生跌倒，不仅给患者的身心带来痛苦，还会造成医疗护理纠纷。
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患者发生跌倒的应急预案
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患者发生跌倒的因素
防范措施
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应急预案
处理流程
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患者发生跌倒的因素
与疾病有关的因素
视力衰退或受损（白内障、青光眼等）
心血管系统（体位性低血压、晕厥、心律不齐）
肢体功能障碍（肌无力、周围神经性疾病、脑血管疾病）
精神、意识状态（严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍)
药物因素（镇静剂、降糖药、降压药等）
其他（禁食、失血及其他跌倒危险）
物理环境因素
光线不合适（太暗、太亮）
地面障碍（地面有障碍物、地面潮湿、地面不平）
厕所/浴室地面湿滑、缺乏扶手
椅子太高、太低
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防范措施
1、评估患者，跌倒高风险这设置警示牌；
2、定期检查病房设施，保持设施完好，杜绝安全隐患；
3、病房环境光线充足，地面保持干燥，平整、完好、特殊情况放置防滑警示；
4、详细介绍病室环境，易引起跌倒的危险场所，如厕所、浴室、楼梯等，应有明显防跌倒标识，以引起患者的重视；
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防范措施
5、对住院患者的认知、感觉和活动能力进行动态评估。向跌倒的高危患者及其家属讲解跌倒的不良后果并提供教育，增强防范意识，并采取相应的防范措施；
6、对有行动困难、年老体弱及视觉障碍的患者协助下床，搀扶上厕所，提供移动帮助；
7、对服用抗精神病药物和特殊药物（如镇静药、***、降糖药、降压药等）的患者，应注意观察用药后的反应，预防跌倒；
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防范措施
8、对手术后或长期卧床需下床的患者，应告知患者及其家属，起床时动作应缓慢，并有专人在床旁协助下床，防止因直立性低血压或体质虚弱而导致跌倒；
9、交代患者床合适的防滑鞋。
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如果发生了跌倒怎么办？
What if a fall happens?
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应急预案
患者突然跌倒时，护士应立即到患者身边，同时通知医生。
协助医生查看全身情况和局部受伤情况，初步诊断有误危及生命的体征、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
根据伤情，采取相应的搬运方式，将患者抬至病床，进一步检查病情，配合医生采取必要的急救措施并通知患者家属。
加强巡视之病情稳定。巡视中严密观察病情变化，及时向医生汇报，即使正确处理及执行医嘱。
了解患者跌倒的原因，分析发生跌倒的相关因素，向患者及其家属做好健康宣教，提高防范意识。
即使准去记录病情变化，认真做好交接班。
及时上报护士长，填写不良事件报告表。
做好患者及家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。
呈报医疗护理安全不良事件。
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处理流程
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