文档介绍：支支气气管管哮哮喘喘 bronchia asthma bronchia asthma 石寒冰一、概一、概述述定义: 由多种细胞及细胞组分参与的气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间和/或清晨发作,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞(受限),可以自行或通过治疗而逆转。二、流行病学二、流行病学三、病三、病因因(一)遗传因素属多基因性遗传病,遗传只决定患者的过敏体质,即是否属于哮喘的易感人群。(二)变应原 1 、吸入性(1)尘螨: (2)宠物: (3)蟑螂: 三、病三、病因因(4)真菌: (5)花粉及草粉: (6)职业性: 2 、摄入性三、病三、病因因(1)食物: (2)食物添加剂: (3)药物: 3 、接触性(三)促发因素 1 、气候: 2 、呼吸道感染: 3 、围产期胎儿的环境 4 、运动 5 、精神和心理因素 6 、微量元素: Fe 、 Zn 缺乏。四、发病机理四、发病机理不完全清楚。变态反应、气道炎症、气道反应性增高和神经因素极其相互作用与哮喘的发生密切相关。(一)免疫学机制 Th1 B 细胞 Th0 Th2 浆细胞 IgE APC IL-4 等细胞因子抗原 T淋巴细胞四、发病机制四、发病机制(一)免疫学机制+ 肥大细胞嗜碱性粒细胞四、发病机制四、发病机制(一)免疫学机制组胺激肽酶原 EO 趋化因子白三烯前列腺素D 2血小板趋化因子广泛气道狭窄哮喘发作肥大细胞嗜碱性粒细胞储存介质新合成介质 IAR LAR 嗜酸细胞释放细胞因子炎性介质支气管平滑肌收缩毛细血管扩张通透性增加腺体分泌增加