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上传人:陈潇睡不醒 2021/4/3 文件大小:233 KB

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文档介绍

文档介绍:脑梗塞脑梗塞
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临床的病理基础
脑神经细胞损害 水肿
缺血 变性
脑血管微循环损害 坏死
血容量减少 神经传递 神经网络 脑功能障
系统代谢 系统机能 碍的症状、
脑能量代谢障碍 紊乱 障碍 体征
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一组疾病共同的临床病理状态
多种病因:高血压、动脉硬化、心
脏病、糖尿病、动脉炎┄
不同发病机制:栓塞、血栓形成、
低血压┄
众多临床征象组合的综合征:受累
血管及梗塞的部位、大小、侧支循

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病理解剖
脑血管损害 水肿
缺血 变性
脑细胞损害 坏死
周边:半暗带 可逆性损害 正常



中心:坏死区 不可逆性损害
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不同时期的主要病变
缺血3小时:线粒体肿胀、星形细胞足突水肿
缺血6~12小时:细胞结构的破坏
缺血1~2日:局部水肿
缺血3日:点状出血
缺血1周:中心坏死
缺血3周:中央液化
主要影响因素:缺血速度、耐受性
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病理生理
能量代谢衰竭
钙超载
兴奋性氨基酸及NO毒性