文档介绍：痉挛的评估
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什么是痉挛（spasticity）
临床惯性思维
肌张力高=痉挛？
国际定义
痉挛有那些表现？
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第一节：肌张力 肌张力（muscle tone）是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。 必要的肌张力是维持肢体位置，支撑体重所必需的; 是保证肢体运动制控能力，空间位置，进行各种复杂运动所必要的条件。
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概 述
一、肌张力的常见表现
二、常见的肌张力异常
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一、肌张力的常见表现
（一）肌张力分类
1．正常肌张力分类
静止性肌张力：坐、站
姿势性肌张力：坐-站协调
运动性肌张力：被动运动 弹性和轻度抵抗感
2．异常肌张力分类
肌张力增高（痉挛、僵硬）
肌张力减低（迟缓）
肌张力障碍（不随意运动）
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（二）正常肌张力的特征
1．关节近端的肌肉可以进行有效的同步运动。
2．具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力。
3．将肢体被动地置于空间某一位置时，具有保持该姿势不变的能力。
4．能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡。
5．具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力。
6．需要时，具有选择性地完成某一肌群协同运动或某一肌肉单独运动的能力。
7．被动运动时，具有一定的弹性和轻度的抵抗感。
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二、常见的肌张力异常
（一）痉挛
（二）僵硬
（三）肌张力障碍
（四）肌张力驰缓
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(一) 痉挛
定义：由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征的运动障碍。
特点：折刀现象
原因：锥体系障碍；上肢屈肌,下肢伸肌
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（二）僵硬
定义：亦称强直，无论做那个方向的被动运动，对同一肌肉，运动的起始和终末的抵抗感是一样的，也就是主动肌和拮抗肌肌张力同时增加。
特点：铅管样僵硬、齿轮样僵硬
原因：椎体外系的损害
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