文档介绍：附表3
类别
环保局编号
收文日期
省
年月日
市
年月日
县市
年月日
建设项目环境影响申报(登记)表
(饮食娱乐服务类)
项目名称:KTV包厢服务
建设单位(盖章):常熟市店
编制日期:2008年11月13日
江苏省环境保护厅制
一、建设项目基本情况
项目名称
KTV包厢服务
建设单位
常熟市店
法人代表
金
联系人
联系电话
51800088
传真
邮政编码
通讯地址
常熟市路号
建设地点
常熟市路号
建设性质
新建
行业类别及代码
8390 其他未列明的服务
占地面积(M2)
900
绿化面积(M2)
总投资(万元)
300
环保投资(万元)
投资比例
%
预期投产日期
2008年12月
预计工作日
天
二、项目拟选建设地址周围环境及主要敏感目标(居民点、纳污河流等)分布状况示意图
北
民宅(米)
本店
饭店
常客隆
*****路
三、经营内容
(一)旅业
旅店建筑面积(平方米)
客房(间)
床位(张)
洗衣房面积(平方米)
湿洗机(型/台)
干洗机((型/台))
(二)餐饮(有餐饮项目的还要填餐厅面积、厨房面积、炉灶、燃料、用量)
餐厅面积(M2)
厨房面积(M2)
炉灶(个)
燃料种类
燃料用量(公斤/日)
卡拉OK音响(套)
(三)歌舞厅
娱乐场所面积(M2)
DISCO舞厅面积(M2)
卡拉OK音响(套)
40套
(四)健身娱乐
保龄球、桌球
球室面积((M2))
球道数(道)
球桌数(台)
桑拿浴、药浴
浴室面积(M2)
锅炉型号、数量
其它(不属于歌舞厅、卡拉OK的经营范围的填写在这里,例如:咖啡厅200平方米,茶室100平方米,电子游艺500平方米,等等)
总用水量
废水排放量
重复用水量
排放去向
四、附属设施
空调设备
型号
数量
台
发电机
型号
数量
台
锅炉
型号
数量
台
燃料情况
种类
用量
吨/日
其它设备设施
五、排污情况及污染防措施
(一)排水情况
废水排放:XXX 吨/年
排入市政污水管网
(二)防治废水、废气、噪声污染措施简要说明
一般版本:
1、正常营业时产生的生活污水接入市政污水管网。
2、采用吸隔音措施,严格控制营业噪声,加强管理。
3、通风口、空调外机、主要出入口合理布局、避开民宅,不影响周围居民。
4、生活垃圾委托环卫部门处理。
同时还申报餐饮项目的应该填这个版本:
1、厨房废水经隔油处理后与生活污水一同排入城市污水管网
2、采用吸隔音措施,严格控制营业噪声,加强管理。
3、油烟净化器、通风口、空调外机、主要出入口合理布局、避开民宅,不影响周围居民。
4、餐饮泔脚综合利用,生活垃圾委托环卫部门处理。
5、厨房油烟废气经静电油烟净化器处理后达标排放。
声明:
本人郑重声明:本表所填报资料完全属实,如存在瞒报、假报等情况及由此导致的一切后果由本人承担全部责任。
项目法人代表(签字):
(注:委托签名须附委托书)
年月日
六、项目所在地环保部门意见
经办人: 公章
年月日
七、下一级环保部门审批意见
经办人: 公章