文档介绍：泌尿系统疾病
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泌尿系统
组成： 肾 输尿管 膀胱 尿道
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概 述
 
解剖特点
生理特点
小儿排尿及尿液特点
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【解剖特点】
（一）肾脏小儿年龄愈小，肾脏相对愈重。婴儿肾位置较低（2岁以内小儿腹部易触及肾脏）
两肾重量：新生儿约为体重的1/100，成人约为体重的1/220。
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（二）输尿管 长、弯曲，管壁肌肉和弹力纤维发育不良，易发生尿潴留而诱发感染。
（三）膀胱 婴儿膀胱位置高，常在耻骨联合之上，容易触到。
（四）尿道 女婴尿道短仅1cm，且外口暴露而又接近肛门，易受细菌污染。男婴尿道虽较长，但常有包茎，尿垢积聚时也易引起上行性细菌感染。
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【生理特点】
（一）胎儿肾功能 人胎于12周末，已能形成尿。通过胎盘排泄和调节内环境稳定，故无肾的胎儿仍可存活和发育。
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（二）肾小球滤过率(GFR)
新生儿出生时GFR平均20ml/(min·)， 早产儿更低，1-2岁达到成人水平。
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（三）肾小管重吸收及排泄功能 新生儿葡萄糖肾阈低，易出现糖尿。新生儿排钠能力差，输入过多钠容易发生钠潴留和水肿。排钠较多，如输入不足可出现低钠血症。生后10天内的新生儿，排钾能力差，血钾偏高
（四）浓缩和稀释功能 不足，入量不足诱发急性肾功能不全，输入过多钠容易发生水肿。
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（五）酸碱平衡 易发生酸中毒：
①肾保留HCO3－的能力差，
②泌NH3和泌H+的能力低，
③尿中排磷酸盐量少，排可滴定酸能力受限
（六）肾脏的内分泌功能 产生激素和生物活性物质如前列腺素、肾素、血管紧张素和醛固酮，促红细胞生成素，1-25(OH)2D3。
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