文档介绍：国家基本公共卫生服务规范 （第三版）
国家基本公共卫生服务规范
严重精神障碍患者 管理服务规范
（第三版）修订主要变化
1、“重性精神疾病患者健康管理”改为
“严重精神障碍患者管理服务规范”。
2、删除“重性精神疾病患者管理率”指标。
3、删除“重性精神疾病患者稳定率”指标。
主要内容
1、服务对象
2、服务内容
3、服务流程
4、服务要求
5、工作指标
6、附件
一、服务对象
辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。
诊断部门：
精神专科医院
综合医院精神科或心理科
一、服务对象
主要包括下例六种精神疾病，（有潜在的危害性）
1、精神分裂症
2、偏执性精神病
3、双相情感障碍
4、分裂情感障碍
5、癫痫所致精神障碍
6、精神发育迟滞伴发精神障碍
精神障碍的特殊性
没有一个客观指标
只能通过观察病人获得资料
观察：言谈、行为
1、精神分裂症
多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍，可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延，反复发作，部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。
1、精神分裂症表现
（1）感知觉障碍:
最突出的是幻觉，病人感知到不存在的事物
包括：
幻听（最为常见，言语性幻听是诊断精神分裂症的重要症状）
幻视、幻嗅、幻味、幻触
1、精神分裂症表现
（2）思维障碍：
是精神分裂症的核心症状，主要包括：
1）思维形式障碍：
思维贫乏：联想量少。表现为沉默少语，言语单调空洞，自感“脑子空虚”，回答简单“不知道”、“不清楚”、“什么也没想”。