文档介绍：第五章常见疾病的康复护理
第一节脑卒中
第二节颅脑损伤
第三节脑瘫的康复
第四节脊髓损伤
第五节周围神经病损
第六节骨折
第七节颈椎病
第八节肩周炎的康复
第九节手外伤的康复
第十节腰椎间盘突出症
第十一节截肢
第十二节慢性阻塞性肺病
第十三节冠心病的康复
第十四节糖尿病的康复
第十五节骨质疏松症的康复
第十六节癌症的康复
第五节周围神经病损
周围神经
脑神经
脊神经
自主神经
多为混合性神经
感觉纤维
运动纤维
自主神经纤维
周围神经(peripheral nerve) : 是由神经节、神经丛、神经干、神经末稍组成
一、概述—基础知识
概述—定义
周围神经病损
周围神经损伤(peripheral nerve injury)
神经病(neuropathy)
周围神经损伤是由于周围神经丛、神经干或其分支受外力作用发生的损伤,如挤压伤、牵拉伤、挫伤、撕裂伤、切割伤、火器伤、医源性损伤等
神经病是指周围神经的某些部位由于炎症、中毒、缺血、营养缺乏、代谢障碍等引起的病变。
“神经”居然这么脆弱!
那么受损以后会出现哪些功能障碍呢!在以下的讲解中我们就能学到!
那就一起学习吧!
主要功能障碍
运动障碍
感觉障碍
反射改变
自主神经功能障碍
评估
运动障碍的评定:根据病史和检查材料,做肌力测定、
关节活动范围和ADL的测定。
感觉障碍的评定:评定有无感觉障碍及感觉障碍的分布、
性质、程度。
ADL评估: 常用Barthel Index(巴氏指数)量表进行
ADL评定。
电生理学评定
康复目的:是早期防治各种并发症,防止肢体挛缩畸形,晚期促进受损神经再生,最终改善患者的日常生活、工作能力,提高生活质量。
康复护理措施——综述
康复分期:
早期康复
恢复期康复
促进神经再生、保护肌肉的质量、增强肌力、促进感觉功能恢复。
5-10天
康复护理措施—早期康复
保持良肢位: 应用矫形器、石膏托等。
受损肢体的主动、被动运动:每天至少1~2次。
受损肢体肿痛的护理:抬高患肢、弹力绷带
包扎、做轻柔的向心
方向按摩及被动运动或
冷敷等。
受损部位的保护:如带手套、穿袜子等。
康复护理措施—恢复期康复(一)
神经肌肉电刺激疗法:注意治疗局部皮肤的观察和护理,
防止感染或烫伤。
肌力训练:
受损肌肉肌力为0~1级时进行被动运动。
受损肌肉肌力为2~3级时,进行助力运动、主动运动及
器械性运动。
受损肌肉肌力为3级+~4级时,可进行抗阻力。