【临床医学基础知识重点】甲亢合并妊娠的临床表现和治疗.docx

文档介绍：【临床医学基础知识重点】甲亢合并妊娠的临床表现和治疗
甲亢合并妊娠知识点是医疗事业单位考试中临床妇科常考点， 中公卫生人才招聘考试网
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甲亢的临床表现
甲亢的临床表现包括甲状腺肿大、 性情急躁、 容易激动、 失眠、两手颤动、 怕热、多汗、
皮肤潮湿，食欲亢进但却消瘦、体重减轻、心悸、脉快有力 ( 脉率常在每分钟 100 次以上，
休息及睡眠时仍快 ) 、脉压增大 ( 主要由于收缩压升高 ) 、内分泌紊乱 ( 如月经失调 ) 以及无力、
易疲劳、 出现肢体近端肌萎缩等。 其中脉率增快及脉压增大尤为重要， 常可作为判断病情程
度和治疗效果的重要标志。
甲亢的治疗
甲亢多发生在育龄的女性， 所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者， 由于抗甲状
腺药物对胎儿有致畸作用， 所以需要和医生根据病情共同讨论， 决定胎儿的留或舍。 妊娠甲
亢患者是放射碘治疗的禁忌证， 需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗， 尽量采用最小
有效剂量，治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素，每 1～ 3 个月需要测定游离 T4(FT4) 、游
离 T3(FT3) 和 TSH，而不是总 T4 和总 T3. 治疗中需要将游离 T4 维持在正常值的上限。