四肢骨折病人一般护理.ppt

文档介绍：Company LOGO 四肢骨折患者的一般护理十三病区杨文婷镇江市第一人民医院四肢骨折患者的一般护理评估检查 1 护理 2 一、评估检查评估检查评估检查评估检查病史病史合并损伤合并损伤全身表现全身表现局部症状局部症状一、评估检查观察是否有否有脾、肾损伤、肋骨骨折合并血气胸等。一般症状疼痛和压痛; 骨骼专有体征。休克体温异常详细询问受伤经过,明确其外力的大小、性质和作用方向。了解受伤后救治情况。病史病史全身表现全身表现局部症状局部症状合并损伤合并损伤二、护理急诊护理原则和方法急诊护理原则和方法术前护理术前护理术后护理术后护理二、护理舒适护理心理护理对症处理,抢救生命急诊护理原则和方法快速建立静脉通道,严密监测病情变化尽可能快速、准确、全面地评估患者受伤程度、全身情况和意识,排除有无危及生命的并发症。建立一至两条静脉通道,监测患者生命体征,观察面色、意识、末梢血循、尿量,观察损伤部位的血运、感觉、肌力,皮肤温度,有无骨折移位损伤或压迫大血管、神经等表现并作好记录。二、护理舒适护理心理护理对症处理,抢救生命急诊护理原则和方法骨折处的简单有效处理紧急止血,如有活动出血,应加压包扎,骨折制动,将开放性骨折加压包扎变为闭合性。若有大动脉出血或加压包扎无效应使用气囊止血带,不可钳夹血管,以防损伤血管或邻近的神经。注意肢体保暖。在搬动伤员时要注意颈、脊柱等损伤部位的保护,避免二次损伤加重伤情及出血。在纠正体克的基础上尽早行手术。二、护理舒适护理心理护理对症处理,抢救生命急诊护理原则和方法配合医生作好各种检查,为彻底清创及复位固定术作好准备常规拍摄 X线片,检查血常规、出、凝血时间,心电图,备血, 注射人破伤风免疫球蛋白。二、护理舒适护理心理护理对症处理,抢救生命急诊护理原则和方法患者多伴有不同程度的紧张、焦虑、恐惧, 易导致角色适应不良或创伤后应激障碍,护士应在患者病情稳定的情况下,利用一切可能的时间予以心理护理。二、护理舒适护理心理护理对症处理,抢救生命急诊护理原则和方法护士应保持稳重、和蔼、忙而不乱,让患者感到安全、可信赖。在和患者沟通中,语言亲切、肯定,给患者信心和鼓励。处置环境整洁、安静,护理操作轻柔娴熟,尽量避免搬动患者,检查包扎和托板等固定物,在不影响病情的前提下,保证患者体位的舒适, 减轻疼痛。