文档介绍:临床疗效总评量表( cgi )
临床疗效总评量表 ( clinical global impression .cgi ),是一份总体评定量表。 最先由who设计,用于ipss研究,用以评定临床疗效。本文介绍是由美国 nimh 修订的 1976 年版本。可适用于任何精神科治疗和研究对象。
【项目和评定标准】本量表共分 si 、 gi 和 ei 三项,分述于下。
l .病情严重程度(severty of illness , si ),采用0〜7分的8级记分法,根 据具体病人的病情与同一研究的其它同类病人比较,作出评定: ( 0)无病;(1) 基本无病;( 2)极轻;( 3)轻度;( 4)中度;( 5)偏重;( 6)重度;( 7)极重。
疗效总评( global improvement , gi ):采用 0〜 7 分的 8 级记分法。根据被 评者目前病情与人组时相比,作出评定。 ( 0)未评;( 1)显著进步;( 2)进步;
( 3)稍进步;( 4)无变化;( 5)稍恶化人; (6) 恶化;( 7)严重恶化。
疗效指数( efficacy index , ei ):需综合治疗效果和治疗引起的副反应等, 给予评定。这里仅指所研究的治疗本身所产生的疗效和副反应。 疗效分 4 级:(4) “显效”,指症状完全或基本消失; (3)“有效”,指症状有肯定进步或部分症状 消失;(2)“稍有效”。指症状略有减轻;(1)无变化”或“恶化”,是指症状毫 无减轻或恶化。副反应也分 4级:(1)“无”,指没有副反应; (2)“轻”,指有些 副反应,但并不影响病人的功能; ( 3)“中”,指副反应明显影响病人功能; ( 4) “重”,指发生了严重的甚至危及病人安全的副反应。疗效指数( ei ) =疗效分/ 副反应分。亦可根据病人的疗效和副反应,先在表 9-2 相应格子中,圈出相应 的编码,然后再根据表 9-3 折合成相应的疗效指数。
【评定注意事项】”
需注意要根据上次评定后的情况直接评定; gi 及 ei 则要将评定时间范围内 的情况与入组时相比,然后作出评定。
表 9- 2 疗效和副反应编码表,
副反应疗效 无(1) 轻 (2) 中(3) 重(4)
显效(4) 01 02 03 04
有效(3) 05 06 07 08
稍有效 (2) 09 10 11 12
无效或恶化 (1) 13 14 15 16
表 9— 3 编码和疗效指数对照表
编码 疗效指数 编码 疗效指数
01 09
02 10
03 11
04 12
05 13
06 14
07 15
08 16
2 •评定时间范围:一般为2〜4周。
si的评定在who设计的老版本中,不分病种,不论研究对象的病情特征,而 根据评定者的印象, 把研究对象与一般精神病患者类比, 作出判断。 观介绍的版 本,则根据和同类病人相比较,加以评定。例如研究对象是神经症性抑郁,则与 神经症性抑郁相比较; 研究对象为急性精神分裂症, 则与急性精神分裂症者相比 较,评定具体病人的严重程度。
gi 是疗效总评,而 ei 也有疗效评