文档介绍：急性脑血管疾病病人的护理成都中医药大学附属医院杨慧脑血管疾病?概念:由于各种脑部血管病变或血流障碍基础上发生的局限性或弥漫性脑功能障碍。定定义义?急性脑血管疾病又称为脑卒中?是急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血。脑血管病分类脑血管病急性脑血栓形成缺血性(脑梗死) 出血性 TIA 脑栓塞蛛网膜下腔出血慢性脑卒中脑出血脑卒中( stroke ) ?是突然发生的,由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍, 持续 24 小时以上或引起死亡的一组急性脑血管病的总称。?持续时间小于 24 小时就称为短暂性脑缺血( TIA) ) ?发病率高: 185-219/10 万?致残率高: 75% ?死亡率高: 150 万/年?给家庭和社会带来沉重负担大脑血管结构特点?脑动脉: 内膜层厚,有较发达的弹力膜,中层和外层壁较薄,没有弹力膜, 脑动脉几乎没有搏动,这样可避免因血管波动影响脑功能。?脑静脉: 腔大壁薄弹性差; 无静脉瓣;大多不与动脉伴行;静脉窦,静脉血及脑脊液经此血流缓慢。?特点: 1 、长、弯曲度大,缺乏弹性搏动,不易推动和排出随血液来的栓子,故易患脑栓塞。 2 、脑动脉壁薄,血压突然升高时容易导致脑出血。脑血管疾病的基本病因(1) 1、血管壁病变 1)高血压性脑细小动脉硬化 2)脑动脉粥样硬化为最常见 3)血管先天发育异常和遗传性疾病 4)各种感染和非感染性动、静脉炎 5)中毒、代谢及全身性疾病导致的血管壁病变 2、心脏:心瓣膜病、细菌性心内膜炎、心房纤颤等 3 、其他原因: 栓子如空气、脂肪、癌细胞、寄生虫等脑血管疾病的病因(2) 4、血液动力学因素: 1)血压过高或过低:如高血压、低血压、血压的急骤波动。 2)血容量的改变:血容量不足或血液浓缩可诱发缺血性脑血管疾病。 3)心脏疾病:如心功能不全、心律失常可诱发脑梗死 5、血液成分改变:血液粘稠度增高、凝血机制异常。脑血管疾病的危险因素?可干预?高血压?糖尿病?心脏病?TIA ?其他:肥胖、无症状性颈动脉狭窄、酗酒、吸烟、抗凝治疗、脑动脉炎等?不可干预?年龄?性别?种族?遗传因素