文档介绍：突发心梗脑梗抢救方法心梗突发休克怎样抢救_抢救方法
心肌梗死是指由缺血时间过长造成的心肌细胞死亡，是心肌灌注供给和需求失衡的结果。那么心梗突发休克应该怎样抢救呢?跟着xx一起来看看吧。
心梗突发休克抢救方法
1、拨打120:立即和医院、抢救站联络,请医生速来抢救后送医院,具有条件医院尽早给急诊经皮腔内冠脉动脉成形术(PTCA)和支架术,无条件的且患者含有溶栓指证的及早给溶栓诊疗。拨打“120”电话应注意以下事项:对于急性病、突发病,呼救者要说清病人患病的时间,现在的关键症状、过去得过什么疾病及服药情况、现场采取的初步的抢救方法,便于正确派车。讲清现场地点、等车地点,方便立即找到病人;等车地点应选择路口、公交车站、大的建筑物等有显著标志处。留下自己的姓名和电话号码和病人的姓名、性别和年纪,方便联络。等救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来,以免影响病人的救治。应尽可能提前接救护车,见到救护车时主动挥手示意接应。
2、就地平卧:不管所处环境怎样,应立刻让病人就地平卧,双脚稍微抬高,切勿用背、抱等方法随意搬动病人,因为任何搬动全部会增加心脏负担,危及生命。
3、镇静:如患者本身带有抢救药品或家用常备药箱,立刻取出***甘油1片让病人含化,每5分钟可反复使用;但要注意观察血压,勿使血压下降。也可服用中药,如复方丹参滴丸、速效救心丸等,并应嚼服阿司匹林300毫克,尽可能保持周围环境的平静,并抚慰患者。必须口服1-2片安定片,使病人镇静下来,降低心肌耗氧量。
4、吸氧:开窗通风,保持室内空气流通,使患者保持温暖和情绪平稳,如有供氧条件,应立刻给吸氧。
5、心肺复苏术:抢救医生到来之前,病人身边不能离开人,以随时观察病情改变。救助者应首先会识别心脏骤停,判定心脏骤停可遵照以下简明步骤:一翻(翻眼皮瞳孔固定);二摸(触摸颈部无动脉搏动);三呼(呼叫患者无反应);四观(观察胸廓无起伏远动);当明确心脏骤停时,不可将其抱起晃动呼叫,而应立刻采取扣击心前区(距左胸乳头部位40-50CM处垂直叩击2-3次)使之复跳的抢救方法。若无效,则立刻心肺复苏术,不间断一直坚持到抢救医生到来。
6、急诊室的处理:急性心肌梗死患者抵达医院急诊室后应立刻给吸氧和心电、血压和血氧饱和度监测,检验血液心肌酶谱的改变,检验18导联的心电图,并进行评定。合并左心衰竭(肺水肿)和(或)机械并发症的患者常伴严重低氧血症,需面罩加压给氧或气管插管并机械通气。
猛烈胸痛患者应快速给有效镇痛剂,如静脉注射吗啡3mg,必须时间隔5min反复1次,总量不宜超出15mg。快速开通阻塞的冠脉是抢救急性心肌梗死的关键,首选冠状动脉支架术(PCI),无条件行PCI的医院能够优秀性静脉溶栓诊疗,挽救缺血的心肌。同时注意保持患者大便通畅,必须时使用缓泻剂,避免用力排便造成心脏破裂、心律失常或心力衰竭。
心梗的表现
1、先兆
50%-%患者在发病前数日有乏力胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,***甘油疗效差,应警惕心梗的可能。
2、症状
疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质和心绞痛相同,但程度重,连续时间长,可达数小时或更长,休息或***甘油