文档介绍：新建贵广铁路
TA8工程报验申请表
工程项目名称：新建贵广铁路 施工合同段：13标 编号：GGTJ13-GCBY-20140304
致中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司贵广铁路项目部（项目监理机构） ：
根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。
项目1:北江特大桥东引桥 76 #轴J6承台
附件：
1、钢围堰检验批质量验收记录表
2:模板及支架检验批质量验收记录表
3:钢筋安装检查证
4 :钢筋检查证
5:钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（I）
6 :钢筋（连结及安装）检验批质量验收记录表（n）
7:混凝土（原材料、配合比、拌和、浇筑）检验批质量验收记录表（I）
&混凝土（养护、拆模及质量检测）检验批质量验收记录表（n）
质量检查工程师（签字）
日期一 监理工程师意见：
专业监理工程师
日期
注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。
［承台］ 02010401 □□□□
单位工程名称
北江特大桥东引桥
分部工程名称
承台
分项工程名称
钢围堰
验收部位
76#轴J6承台
施工单位
中交四航局贵广铁路工程二项目经理部
项目负责人
姚金水
施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路桥涵工程施工施工质量验收标准》 TB 10752 — 2010 J 1148— 2011
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主 控 项 目
1
围堰材料及结构
W型钢板桩，桩长X m宽xxx mm壁厚XXX mm符合设计要求。
2
钢板桩围堰安装
振动锤打至设计高程，围囹采用 45c工字钢，内 撑采用（外径630mm壁厚8mm钢管支撑，符合 设计要求。
3
双壁钢围堰安装
/
4
吊箱围堰安装
/
般 项 目
1
钢板桩插 打、就位
上下口 宽度差
W设计桩2%
上下口宽度差10 cm，符合验标要求。
倾斜度
< 1%
/ /
/
2
围 堰 拼 装 及 就 位 允 许 偏 差
内 侧 平 面
长
长 1/700
符合要求
宽
宽 1/700
符合要求
对角线
对角线1/500
符合要求
>面相对高差
并箱相邻点
高差
10 mm
/
全节围堰最 大高差
20 mm
16
围堰平线扭角
1°
围堰倾斜度
1/50
符合要求
围堰轴线偏位
50mm
27、32
施工作业 人员质量 责任登记
施工单位
检查评定
结 果
专职质量检查员： 年 月 日
分项工程技术负责人： 年 月 日
分项工程负责人： 年 月 日
监理单位
验收结论
监理工程师： 年 月 日
［承台］ 02010402 □□□□
单位工程名称
北江特大桥东引桥
分部工程名称
承台
分项工程名称
模板及支架
验收部位
76#轴J6承台
施工单位
中交四航局贵广铁路工程二项目经理部
项目负责人
姚金水
施工质量验收标准名称及编号 《铁路混凝土工程施工质量验收标准》 仃B10424-