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22项护理技术操作标准.doc.doc

上传人:cchanrgzhouh 2016/5/31 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:22 项护理技术操作考核标准 1 、手卫生—一般洗手技术评价标准姓名: 总得分评价内容分值技术实施要点评分等级存在问题ⅠⅡⅢⅣⅤ 1、操作前评估( 30分) 10直接接触患者前后、无菌操作前后、处理清洁或无菌物品之前 108642 5穿脱隔离衣前后,摘手套后 54321 5 接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时 54321 5 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料后 54321 5处理污染物品后 54321 2、操作步骤( 60分) 5手部不佩带戒指等饰物 54321 20 正确应用六步洗手法,清洗双手,也可以将洗手分为七步,即增加清洗手腕 20 16 1284 20认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位 20 16 1284 10 流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/ 毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手 108642 5 如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头 54321 3、提问(1—2问题)( 10分) 10目的及注意事项 108642 4、总分 100 100 80 60 40 20 2 、氧气吸入技术评价标准姓名: 总得分评价内容分值技术实施要点评分等级存在问题ⅠⅡⅢⅣⅤ 1、操作前评估( 10分) 5询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合 54321 5评估患者鼻腔情况 54321 2、操作步骤( 60分) 10核对医嘱,做好准备 108642 5携用物至患者旁,协助患者取得舒适体位 54321 5用棉签清洁患者鼻孔 54321 20 将氧气装置与供氧装置接通后,连接鼻导管,根据医嘱调节氧流量 20 16 1284 20 检查导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔, 并进行固定 20 16 1284 3、指导患者( 20分) 5根据患者病情,指导患者进行有效呼吸 54321 5告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量 54321 5 告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员 54321 5告知患者有关用氧安全的知识 54321 4、提问( 10分) (1~2个问题) 5目的54321 5注意事项 54321 5、总分 100 100 80 60 40 20 3 、无菌技术技术评价标准姓名: 总得分评价内容分值技术实施要点评分等级存在问题ⅠⅡⅢⅣ 1 、操作前评估( 10分) 5评估操作环境是否符合要求 543 5评估着装符合要求,去除手上污垢 543 2、操作步骤( 80分) 无菌持物钳: 4 检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期4321 4打开无菌钳包,取出镊子罐置于治疗台面上。 4321 4 取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放会容器内 4321 4标明打开日期及时间 4 3 戴无菌手套: 4选择尺码合适的无菌手套,检查有无破损、潮湿及其有效期 4321 4取下手表,洗手 4321 4按照无菌技术原则和方法戴无菌手套 4321 4双手对合交叉调整手套位置,将手套翻边扣套在工作服衣袖外面 4321 取用无菌溶液: 4对所使用的无菌溶液进行检查、核对 4321 4按照无菌技术要求取出无菌液体 4321 4 手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内, 盖好治疗巾 4321 4取用后立即塞上橡胶塞,消毒瓶塞边缘 4321 4记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是 24小时 4 3 无菌容器使用: 4 打开无菌容器时,应当将容器盖内面朝上置于稳妥处,或者拿在手中 4 3 4用毕即将容器盖严 4 3 4手持无菌容器时,应当托住底部 4 3 . 4从中取物品时,应将盖子全部打开,避免物品触碰边缘而污染 4 3 铺无菌盘: 3检查无菌包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期 3 21 3打开无菌包,用无菌钳取出 1块治疗巾,放于治疗盘内 3 21 3 双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘内, 上层向远端呈扇形折叠,开口边向外 3 21 3 放入无菌物品后,将上层盖于物品上,上下层边缘对齐,开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次 3 21 3、提问( 1-2 个问题) ( 10分) 5目的543 5注意事项 543 4、总分 100 100 80 60 40 4、1 生命体征监测—体温测量技术评价标准姓名: 总得分评价内容分值技术实施要点评分等级存在问题ⅠⅡⅢⅣⅤ 1、操作前评估( 15分) 10 询问、了解患者的身体状况,向患者解释测量体温的目的,取得患者的配合