文档介绍：灰指甲的治疗方法一、病因甲癣常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌引起。少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起,偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起,大多见于营养不良的甲。二、临床表现 1. 甲下型甲癣常从甲板两侧或末端开始, 多先有轻度甲沟炎, 后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹, 持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染, 即可形成裂纹、变脆或增厚, 呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积,致甲变松及甲浑浊肥厚。 2. 真菌性白甲(浅表性白色甲癣) 为甲板表面一个或多个小的浑浊区, 外形不规则, 可逐渐波及全甲板, 致甲面变软、下陷。无任何症状, 无甲沟炎, 常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。. 白色念珠菌引起的甲癣多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎, 起于两侧甲皱襞,可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色,高起, 并于其下的甲床分离,其后整个甲板波及。三、检查甲下型甲癣取病甲做 PAS 染色易找到真菌,可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部。真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位,很少波及较深层。在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子, 较甲下型所见菌丝更大更宽。四、诊断甲下型甲癣由于其真菌量较少,且常位于甲板的最下部,较难诊断。其他真菌性白甲及甲癣从临床表现结合真菌检查诊断不难。真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行, 临床应用普遍。根据病甲表现:浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎、甲分层、变色、甲板翘起、甲板萎缩、甲板脱落、钩状甲、甲沟炎等有助诊断。五、预防甲癣及甲真菌病的预防, 首先是积极防治常见的癣病, 在有甲营养不良时更应防止真菌感染。 1. 环境因素气温高、湿度大是癣病多发的重要条件。因此, 夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癣菌, 在寒冷、干旱季节照样致病, 这在我国北方多见。患者的工作、生活环境也不可忽视。通风良好的地方比密闭、闷湿的地方发病率低。人员拥挤的地方发病高。由此可见, 职业、工种等对癣病发病率有很大影响。在高温、高湿车间、特别是必须穿着厚重工作服才能生产而通风又差的环境易患癣病,若无洗澡设备或未能及时沐浴,则癣病发病率将明显提高。 2. 个人因素男女老少皆可得病。一般来说, 青壮年男女更易罹患; 爱运动、好活动出汗多者也易罹患。癣病不会遗传, 但有家族易感性。个人卫生****惯与癣病直接有关。接触公共浴池和卫生条件差的泳池的人易传染上癣病。饲养猫、狗等宠物者, 易被宠物身上的癣菌感染。某些慢性病如营养不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者的癣病很多见, 症状也偏重。一些重症, 如艾滋病、晚期癌症患者, 不仅真菌性癣病发病率高, 而且癣病分布广泛, 表现奇特, 十分顽固难愈。内裤太厚太紧时易诱发股癣。经常坐马桶的人比不坐者易患股癣。游泳后不及时淋浴者易患体癣和花斑癣(汗斑) 。此外,洗澡过频,喜欢搔抓的人易将带真菌的皮屑植入患处或传播到别处而患癣病。六、危害 1. 影响美观俗话说:“手是人的第二张脸”。手的美观直接影响一个人的气质。而手的美感, 很大部分在指甲。手部患有甲癣的确有碍美观, 患者与人握手都自惭形秽,感到尴尬。 2. 限制工作指甲受损的后果并不只限于观赏本身,而将累及甚至危及患者的工作, 特别是一些抛头露面及