踝关节骨性关节炎 PPT.ppt

文档介绍：踝关节骨性关节炎
发病率
尸检研究
（1）  Meachim（1975）发现70岁以上人中5％关节软
骨厚度减少。
（2）  Huch（1997）从器官捐献者中发现6％患有踝关
节骨性关节炎。
（3） Muehlemann（1997）18％的踝关节有3级或4级
退变，其中以踝内侧更为常见。
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发病率
临床研究
（1）  膝关节OA是踝关节OA的10～12倍。
（2）  膝关节置换是踝关节融合加置换的25倍。
（3）  原发性踝关节OA远远少于由于创伤引起的继
发性踝关节OA。
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病理改变
1，软骨损害
2，软骨下骨硬化，骨质疏松，囊性变。
3，滑膜及关节囊炎症，滑液渗出。
4，关节周围肌肉挛缩，关节僵硬。
4
临床表现
1，  疼痛
2，  僵硬
3，  关节活动度减少
4，  肿胀
5，  无力
6，  踝关节畸形
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放射学检查
X线
CT
MRI
同位素
6
治疗
治疗目的：
1，减轻疼痛，
2，纠正畸形或使畸形不再发展，
3，改善功能。
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非手术治疗
（1）  休息，限制活动。
（2）  理疗
（3）  止痛剂，NSAUIDS
（4）  关节内注射透明质酸疗法。
（5）  软骨保护剂，氨基葡萄糖，硫酸软骨素。
（6）  支具
（7）  关节内激素注射
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大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
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