淋病的治疗方法都有哪些.doc

文档介绍：淋病的治疗方法都有哪些一、治疗原则对淋病,应遵循以下原则进行治疗。(1) 尽早确诊,及时治疗:首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应毫不迟疑地立即治疗,切莫坐失良机。(2) 明确临床类型:判断是否为单纯型,或有合并症型,或播散型。临床分型对正确地指导治疗极其重要。(3) 明确有无耐药:明确是否耐青霉素,耐四环素等,这也有助于正确地指导治疗。(4) 明确是否合并衣原体或支原体感染:若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合化疗方案进行治疗。(5) 正确、足量、规则、全面治疗:应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗,尽可能作药敏试验,过敏试验或β- 内酰胺酶测定。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。应选择各种有效的方法全面治疗。(6) 严格考核疗效并追踪观察:应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查,观察足够长的一段时期。(7) 同时检查、治疗其性伴侣:患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。二、一般疗法(1) 性隔离:禁止性生活。(2) 休息:伴有高热,严重合并症的 STD 患者要适当休息,必要时应卧床休息。(3) 维持水,电解质,糖水化合物的必须与平衡,补充高糖,高蛋白饮食。三、全身疗法治淋药物的评价和适应证: 治疗淋病的药物很多, 但应以高效、安全和价格适宜为原则进行选择。①青霉素类: 通过破坏菌壁合成而起杀菌作用。此类药物适于治疗非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG) 引起的淋病, 是本病的“标准疗法”。然而, 在治疗前不作药敏试验, 将其作为常规疗法是不适当的,当 PPNG 菌株的流行率大于 5% 时,不应采用青霉素类治疗,而应选用其他制剂。加服丙磺舒的目的是减慢青霉素自肾脏排出, 并减少其与血浆蛋白结合, 提高血内水平,延长半衰期,以充分发挥其抗菌作用。②β- 内酰胺酶抑制剂: PPNG 菌株对青霉素和一些头孢菌素耐药的原因, 主要是产生了β- 内酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物, 与含β- 内酰胺环的抗