文档介绍：静脉配置中心品管圈
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临床用药过程中，尤其是在儿科，由于注射剂的包装剂量与患者的实际用量不能完全成整数倍数关系，这样就不可避免地出现药品剩余的情况。按照医疗废弃物销毁，造成了药品的大量浪费，并增加了环境污染治理的成本。所以我们临床护理人员通常会采用合并药品的方式，提高药品的节余，避免了药品的浪费。
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患者入院
长期医嘱开具
护士发送
医嘱审核
通过
排药核对
通过
配 置
通过
通过
出仓核对
输液配送
护士核对
给 药
临时医嘱开具
护士发送
药单打印
药品调剂
核 对
通过
配 送
护士核对
通过
给 药
是
否
是
是
是
是
否
否
否
否
否
是
通过
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5
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提高加药结余
提高排药时结余
降低出仓前破损
改善前平均每周结余药品
改善前结余药品占理论可结余药品的 % 
目标值=现况值+改善值
=现况值+（现况值×改善重点×圈能力）
=%+（%×%×%）
= %
 
若以统计月理论结余计
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*
人员
其他
设备
方法
材料
人员培训少
无专责人员
人员流动性大
新人多
个人状态差
情绪落差
健康问题
推车堆放
不合理
单位时间内工作负荷高
药品未拿稳
拿药速度过快
工作场所空间狭小，
车辆堆放集中
新增病区
工作量日益增大
住院总人数
增多
进仓前药品破损
破损药篮未及时更换
小车车轮老化颠簸
未及时修理
贮药筐位置摆放不合理
未及时重新布局
未根据药品用量的波动设置药筐的数量
药篮堆放
过高
工人未及时拿走
药筐内药品
堆放过满
单次取药量
过多速度过快
药品包装
材质易碎
没有取药操作规范
质量问题
相互碰撞
橡胶塞脱落
自然松动
剥盖时用
力过大
药篮老化
破损
药品摆放
不整齐
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大家学****辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
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环境
人员
方法
其他
收入少
责任感不强
只罚不奖
健康
药架窄小
培训不到位
人员流动性大
培训缺席
工作量大
病区增加
工作人员少
无法结余的原因
低估可结余药品的价值
人员状态
排药时间紧张
人工计算错误
可结余药品排药时间分散
下一环节常有催促
缺少维护
药品摆放凌乱
主动放弃合并
溶媒不同无法合并
工具
PIVAS不能将可节省药品连续打印
病区退药频繁
针筒刻度大计算不便
复杂数字无辅助计算工具
瓶签排序杂乱
情绪
缺少规范的流程
排药时不主动控量
加药时不主动合并
节省药品无专人负责
场地杂乱
环境嘈杂
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