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宫外孕病人的健康教育.doc

上传人:xxj16588 2016/6/1 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:宫外孕病人的健康教育一、宫外孕的病因和症状 1、病因:(1 )输卵管炎症、发育异常、内膜异常、变形;(2 )卵子因素:卵子外游;(3 )子宫因素:宫腔内有避孕器时,宫外孕的机会更大,可能与引起附件炎症有关。 2、症状:停经、不规则***出血及腹痛为三大主要症状,重者可半头晕眼花或出冷汗、休克,亦可因直肠受刺激而表现为肛坠及排便感。二、宫外孕的治疗及保守治疗的副作用 1、宫外孕的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于非破裂型宫外孕患者。保守治疗有中药活血化瘀、软坚消结。化疗药甲氨蝶呤杀胚胎。如保守治疗中途 B-HCG 持续升高者应随时改为手术治疗,破裂型宫外孕必须马上手术治疗。 2、保守治疗的副作用:病人或许会有轻度化疗反应、如皮肤色素沉着、口腔溃疡、食欲不振、恶心等,停药后可缓解。三、宫外孕保守治疗中观察腹痛、***出血的重要性在保守治疗期间要密切观察腹痛及***出血情况,有***排出物应保留并通知医护人员,以送病理检验。如突发腹痛,呈撕裂样或刀割样可能为腹腔出血,应立即通知医护人员,以不延误手术时机。因此,在保守治疗中,观察腹痛、***流血至关重要。四、治疗宫外孕后对生育的影响宫外孕好发部位为输卵管妊娠, 一侧妊娠后手术切除该输卵管。如病人已有孩子,在病人及家属同意下,可行节育术;如病人未生育过,因为对侧的输卵管仍可保留,以后还可以怀孕。五、消除恐惧与焦虑的方法倾听病人有关疾病的心情、想法的倾诉, 耐心解答病人的问题, 向病人介绍同类疾病且恢复较好的患者,鼓励家属关心病人, 理解病人的心情。六、查血 B-HCG 、尿 B-HCG 及彩超的意义 HCG 是诊断是否妊娠的指标, 所以病人在手术前、保守治疗中或出院前, 都需查尿 B-HCG 及血 B-HCG 及彩超协助诊断。血 B-HCG 测定是比正常妊娠浓度低, 增加速度慢。尿妊娠反应一般在胚胎破裂后多为阴性。七、治疗期间绝对卧床、避免咳嗽、打喷嚏等增加腹压的活动,以免造成腹腔大出血,并观察血压、脉搏、呼吸、体温等变化, 每 2-4 小时测量一次,发现异常及时通知医生,以便做好抢救准备。八、有效避孕方法 1、工具避孕: ***套套在勃起的***上, ***时排在储精囊内, 不使精液进入***。 2、宫内节育环:宫内放置节育器是一种安全、简便、有效、可行的避孕方法, 常在月经干净后 3-7 天放置。如无不适症状, 金属环可放 15-20 年,塑料环需每年更换。 3、药物避孕:人工合成的雌激素与孕激素,作用为抑制排卵, 每月从月经第五天开始每晚一片,连服 22 天不可间断。 4、安全期避孕:月经周期内比较不易受孕的一段时间为安全期,妇女一般于下次月经来潮前 14 天左右排卵。排除排卵前5天,