扁桃体该不该切除.doc

文档介绍：门诊中常有家长带孩子来看病时说: 孩子的扁桃体经常发炎, 要求摘除扁桃体, 那么扁桃体该不该切除?什么样的扁桃体需要切除呢? 让我们先了解一下扁桃体: 扁桃体又叫扁桃腺, 在人的口腔中左右各一, 位于口咽两侧, 腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内, 是咽部最大的淋巴组织, 对儿童来说是个重要的免疫器官。受到外界炎症刺激后, 参与细胞免疫和体液免疫, 扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力强, 能抑制细菌对呼吸道粘膜的粘附、生长和扩散,对病毒起抑制扩散和中和作用, 能对付侵入机体的各种致病微生物,起到抗病作用,被称为人体的“健康卫士”。当机体抵抗力降低时, 细菌便会兴风作浪, 侵犯扁桃体, 引起扁桃体发炎。患儿表现为嗓子疼痛, 在吃食物或咳嗽时疼痛加重, 有时候还可以引起耳朵疼痛和听力下降。儿童患扁桃体炎后常常头痛、发热、乏力、四肢酸痛,不愿吃食物,一般持续 4~5 天后症状才会减轻。扁桃体炎如果经常反复发作,会变成慢性扁桃体炎,这就变成了病灶性扁桃体炎了,容易继发全身感染, 如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等, 扁桃体又成了全身疾病的“罪魁祸首”。那么, 什么样的扁桃体应该切除呢?对于扁桃体, 不要轻易切除, 也不要一味姑息保守, 要分清其适应症和禁忌症。 6 岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能, 任意切除将降低机体免疫力, 一般不实行手术。在炎症期, 为了避免炎症扩散和术中、术后出血, 也不易手术, 患有血液病及影响凝血功能的疾病时, 要禁忌手术。当扁桃体经常发炎影响了呼吸、发音和鼻子通气时, 儿童因扁桃体经常发炎而明显影响身体发育时, 扁桃体虽不经常发炎, 但每次发病都明显和风湿性关节炎、心脏病及肾炎有密切关系以及扁桃体上生有肿瘤、结石时,都应手术切除。儿童扁桃体手术目前采取挤切法,这种手术很简单,在门诊手术室几分钟就可完成,患儿的痛苦不大。