文档介绍：国内首家肿瘤生物治疗咨询网站! 咨询热线: 400-049-9120 www. cl sbi o. co m 鼻咽癌早期治疗鼻咽癌的早期症状 1 、颈部肿块:鼻咽癌患者约有 40 %以颈部肿块为首发症状, 80%~ 90%,其中 1/2为双侧,以下颌角和乳突下之间的淋巴结转移为多。常互相融合呈串珠状,橡胶样硬度,初期光滑活动,以后常粘连而固定。古人云:“疽生于颈项两旁,形如桃李,皮肤如常,坚硬如石……” 2、颅神经压迫症状:临床上约有 30%~ 50%的病人出现神经压迫症状,多由颅内扩散或咽后淋巴结转移引起。最易受累的是外展神经,其次是三叉神经、动眼神经、滑车神经、舌咽神经、迷走神经、舌下神经、副神经。病变累及翼腭窝时, 出现张口困难,三叉神经上颌枝症状,上颌窦后壁骨质破坏。颈静脉孔受累时产生第 IX~ XII 对颅神经、颈交感神经症状,出现软腭下陷、吞咽困难、声带麻痹、斜方肌和胸锁乳突肌萎缩、伸舌偏向病侧(同侧舌肌萎缩), 颈交感神经麻痹综合征(表现为病侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼睑下垂、病侧面部无汗)。病变侵及颅中凹之岩蝶部岩蝶骨区时,损伤第Ⅱ~Ⅵ对颅神经,出现岩蝶综合征(海绵窦综合征)。病变侵犯蝶骨、蝶窦、后筛窦气泡及垂体窝时,损害视神经、海绵窦等,产生垂体一蝶骨综合征,表现为双目失明、视神经乳头原发性萎缩及第Ⅲ~ VI对颅神经麻痹。 3 、耳鸣(占 %) 、耳聋(占 %)也是鼻咽癌的常见症状,多因耳咽管被压迫或受侵、感染,引起耳咽管口阻塞,使中耳腔气压平衡失调导致传导性耳聋。 4 、鼻部症状:鼻咽癌早期有鼻血涕(占 73?3 %) ,多为回吸涕带血或经口咯血或从鼻孔流出,鼻塞(占 48%) , 开始多为单侧鼻塞,肿瘤增大浸润对侧时可出现双侧鼻塞,且日渐加重。 5、头痛(占“ %):早期头痛较轻多为间断性晚期重,常呈持续性,多固定在颞、顶、枕部,此乃神经血管反射或颅神经受压迫或颅底破坏所致。鼻咽癌早期检查据临床发现,早期鼻咽癌 5年存活率是晚期 4倍多。因此,早期发现、早期诊断和早期治疗,是鼻咽癌防治工作的重要一环。但目前鼻咽癌的早诊率仍不理想, 据不完全统计,门诊病人中早期鼻咽癌只占鼻咽癌总数 20%~ 3O% 。国内首家肿瘤生物治疗咨询网站! 咨询热线: 400-049-9120 www. cl sbi o. co m 鼻咽癌治疗方法治疗方法的选择直接影响鼻咽癌的生存率,目前对于鼻咽癌的治疗,最好的方式是放疗。但是因为很多鼻咽癌患者无法承受放疗的副作用,而在治疗过程中放弃,因此,也要结合生物免疫治疗提高患者免疫力,加强患者对放疗的耐受能力。有研究发现,接受放射治疗的早期鼻咽癌患者,如果同时接受剩我们免疫治疗五年存活率将提升至八成。去年根据两项大型的临床研究资料,分析七百八十四名来自中国大陆、香港、马来西亚、泰国及印度尼西亚等地的鼻咽癌病人对综合化学治疗及放射治疗的效果。研究结果发现,只接受放射治疗的鼻咽癌病人,其五年存活率只有六成七, 但接受引导性化学治疗及放射治疗的病人,其五年存活率提升至八成。如加入化学治疗,能将鼻咽癌病人的癌细胞扩散的比率,由两成二减低至一成二,成为改善存活率的主要原因。这项研究显示,为早期鼻咽癌病人进行放射治疗前,先进行引导性化学治疗, 可明显提高病人存活率