文档介绍：慢性阻塞性肺病COPD 护理查房 王小玲
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疾病定义 COPD：是一种以不完全可逆的气流受限为特征的肺部疾病
当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出气流受限并不能完全可逆时，即可诊断为COPD
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病因
吸烟 COPD最重要的病因
空气污染、职业性粉尘及化学物质 增加患病危险
感染
蛋白酶-抗蛋白酶失衡
其他 如气道防御功能或免疫功能降低，气温突变等
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病理
气流受限呈进行性加重
COPD的特征性病变是气流受限，是小气道病变（闭塞性细支气管炎）和肺实质破坏（肺气肿）共同作用的结果
COPD是一种进行性加重的疾病，对病人的影响不仅取决于气流受限的程度，还取决于症状（特别是气促和活动能力的下降）的严重程度，全身效应以及有无合并症
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气道炎症
气道结
构改变
黏膜纤毛
功能异常
气道阻塞
气流受限
病理学
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病理学
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症状
慢性咳嗽
咳痰
气短或呼吸困难
喘息，胸闷
其他 晚期则有体重下降，食欲减退等全身改变
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COPD
症状
慢性咳嗽
咳痰
气短或
呼吸困难
喘息和
胸闷
COPD患者的常见症状
生活质量下降，
甚至丧失劳动能力
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咳嗽通常是最早出现的症状
初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。
少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
慢性咳嗽
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这是COPD的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。
早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。
呼吸困难
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