文档介绍：各类骨折病人的体位护理
骨二科
骨折体位护理
教学目的
熟悉：体位的概念
了解：骨科体位护理的意义
掌握：骨科常见病种的体位摆放
骨折体位护理
体位的概念
体位一般是指人的身体位置和姿势，应用在临床上是指根据治疗、护理及康复的需要，所采取并能保持的身体姿势和位置 。
体位
主动体位
被动体位
被迫体位
骨折体位护理
骨折患者体位护理的意义
正确安置病人体位，可使病人舒适轻松，又有利于肢体的功能恢复，同时避免了肢体的疲劳、畸形、生理功能障碍等不良后果。尤其对于牵引、石膏固定、长期卧床病人更应保持关节的功能位，以保证固定关节的最大功效。
骨折体位护理
大骨科的三大常见骨折
脊柱四肢骨折
骨盆骨折
等部位骨折
骨折体位护理
颈椎、胸椎、
腰椎骨折
重点观察病人的呼吸、意识、瞳孔情况、观察四肢感觉、运动、二便反射情况
骨折体位护理
脊柱骨折的体位要求
绝对卧硬板床
伴有脊髓损伤者瘫痪肢体保持功能位
颈椎骨折者保持头颈中立位、头颈两侧置沙袋或颈围制动，用薄枕垫于枕下,以平仰卧位、左右侧卧交替；
胸腰椎骨折者，以平卧硬板床为主，骨折部位要用小沙袋或软枕垫高，脊柱背伸，左右侧卧交替，防止脊柱扭曲影响脊柱稳定性的不当活动，以防骨折错位、脊髓损伤或加重损伤等情况发生
骨折体位护理
胸部外伤合并胸椎骨折病人的体位
这类病人胸部疼痛明显，大多拒绝翻身。但我们护理过程需要观察皮肤情况，可以根据病人病情来翻身。如果病情平稳，疼痛也能忍受，就告诉病人轴线翻身的方法，并和家属一同协作病人进行翻身。
有些病人因疼痛难忍，拒绝翻身的，就可以给予抬臀或轻度侧卧。和家属站在病人的两侧，进行抬臀，一小时或两小时一次。也可以指导患者自己抬臀。
骨折体位护理
颈椎损伤患者的体位护理细节
(1)平卧位的护理头颈部制动,肩下放置小毛巾,高度符合病情需要,头颈部两侧放沙袋,防止头颈部向两侧摆动,臀部垫纸尿片,四肢自然放置,膝关节及下踝关节上5cm处垫小垫枕,床尾放置枕头使足尖向上,防止足下垂发生。
骨折体位护理
颈椎损伤患者的体位护理细节
(2)平卧位改侧卧位需三人操作,搬动前将患者双下肢理直靠拢,两上肢放于身体两侧,以向左侧翻身为例:操作甲在患者头顶部双手托住下颌及枕部保持轻度向头顶牵引或采用托肩夹头的方法 (即双手掌插入患者双肩下,双肘夹住头部),乙丙二人站在患者右侧,三人合作同时将患者向右侧平移10cm,将右侧肢体交叉到左侧, 此时乙改站到患者左侧,一手掌放在患者髋部,另一手掌放在肩部将患者翻至左侧。
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