第三章 肺部 疾病诊断 第三节课.ppt

文档介绍：疾病诊断
杨宇
湖南中医药大学第一附属医院
一、支气管扩
支气管内径不可逆性的异常扩张称为支气管扩张,多见于儿童及青壮年。
病因:
先天性:如先天性囊状支气管扩张、IgA缺等;后天获得性:慢性感染、分泌物淤积和长期咳嗽、肺不张和纤维化。
分为四型:①柱状扩张;②囊状扩张;③曲张型扩张。
临床上以咳嗽、咳痰、咳血为三大主要症状。
主要发病机制是:
①慢性感染引起支气管壁组织的破坏;
②分泌物淤积与长期剧烈咳嗽,引起支气管内压增高;
③肺不张及肺纤维化产生的外在性牵拉
支气管扩张症示意图
X线表现:
肺纹理增多,增粗、紊乱或呈网状或卷发状。扩张含气的支气管可表现为环(管)状透亮影。根据透明影形态可分柱状,囊状,混合状扩张。
CT表现:
⒈柱型轨道征、戒指征
⒉曲张型:管腔粗细不均增宽,壁不规则.
,合并感染时壁增厚、气液平。
,并感染有斑片状高密度.