高脂血症的药物治疗.ppt

文档介绍：第二节 高脂血症的药物治疗
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血脂是什么?
血脂是血中所含脂质的总称。
主要包括：
胆固醇 （Cholesterol TC）
甘油三酯（Triglycerides TG）
还有：
磷脂 、脂肪酸等其他多种物质。
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血脂的来源
甘油三酯
大部分由食物摄取，少部分由机体合成
胆固醇
绝大部分（60-80%）由机体合成，食物来源仅占少数
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血脂家族四兄弟
LDL-C
胆固醇
甘油三酯
HDL-C
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什么是高血脂?
TC
和或
TG
HDL-C
或
TC和或TG
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一、高脂血症的概述
高脂血症又称为血脂蛋白异常，包括血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)过高，或血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)过低，其与冠心病的发病或死亡率有极为密切的关系。
血脂过高是加速动脉粥样硬化的多个因素中最危险的。首先是胆固醇及其它脂类在动脉内膜沉着，继而内膜纤维结缔组织增生，并局限性增厚，形成斑块，其后形成粥样物，最后由于钙盐沉着及血栓形成而致血管管腔梗塞。
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——冠状动脉粥样硬化性心脏病
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高血脂的危害
血脂增多,
形成“血稠”
血管壁中沉积,
形成粥样斑块
斑块增多/大，
堵塞血管
冠心病
脑中风
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高脂血症发病因素
年龄
男性在50-55岁
女性在55-60岁发病
男性病变重于女性
饮食
每日摄入总热量过多
大量饮酒
季节初秋至冬季（多发、增幅大）
昼夜肝脏对胆固醇的合成主要在夜间睡眠时进行
遗传
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二、高脂血症的分型与特点
高脂血症分为原发性和继发性两类。
原发性与先天性和遗传有关，是由于单基因缺陷或多基因缺陷，使参与脂蛋白运转和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素（饮食、营养、药物）和通过未知的机制而致；
继发性多继发与代谢紊乱疾病（糖尿病、高血压、粘液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进）或与其他因素（年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动）有关。
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