文档介绍：护理部工作总结 2011 年,我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过两个活动,有效的促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下: 一、基本情况(一)护理人员情况全院护理人员总数 15xxxx , 其中正式在编护士 14xxxx , 合同护士 xxxx , 护理员 xxxx 。执业资格结构:执业护士 13xxxx ,注册护士 13xxxx 。归属护理部业务管理的护理人员 12xxxx , 占全院卫技人员 3xxxx 。分布在临床一线 12xxxx ,其他护理岗 2xxxx ,非护理岗 1xxxx 。学历结构: 大专 3xxxx ,占 2xxxx , 中专 11xxxx , 无学历 xxxx , 大专在读 1xxxx , 本科在读 xxxx 。职称结构: 主管护师 7xxxx , 护师 5xxxx , 护士 3xxxx 。年龄结构: 全院护士平均年龄 5 岁, 临床一线护士平均年龄 岁。按计划床位数 295 计算, 床位与病房护士比为 1: 。聘请临时护士 1xxxx 。× (二)护理工作量表1 从以上两组数字来看,我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解, 但梯队不够合理, 影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显, 护士床位比较低, 医护比例明显失调, 现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要,存在着安全隐患,也制约护理质量的深层次提高。二、加强了护理管理,努力提高护理管理水平(一)强化护士长的管理意识,今年二月份,护理部组织举办了一期院内护理管理培训班, 培训内容主要是护士长管理理念的更新, 管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进, 同时, 安排了半天的讨论, 护士长们在回顾上一年工作的同时, 展开了新年如何深化人性化服务的讨论, 在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵, 达成了共识。(二) 加大了对护士长目标管理的月、年终考评, 明确了 护士长工作流程及考评标准, 确立其在科室质量管理中的关键作用, 建立了护士长日三见面三查房制度, 护士长征询意见制度,有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系,减少了病人的投诉率。(三)悉心指导新上任护士长工作: 今年新增护理单元二个, 护理部除积极协助组建护理单元的建设外, 对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式, 帮助新上任护士长尽快转换角色, 在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。(四)加强了护理安全管理,保证护理安全 1. 强化护理安全超前意识, 重视危险信息反馈, 今年, 建立了三级护理安全监控网, 即护理部—护士长—安全监控护士,逐级收集护理危险因素,每月组织护理安全讨论会 1-xxxx , 就现存的及潜在的安全问题进行讨论, 提出切实可行的防范措施。今年共查摆护理安全隐患 63条, 提出安全措施 12条。制定出制度、流程改进措施 3条。有效的防范了严重护理差错的发生。 2. 加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析: 建立内部如实登记报告制度, 对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉, 组织讨论, 分