文档介绍：小小牙疼引发一场紧急胸腔手术|牙疼胸腔痛
小小牙疼隐藏着致命危险，匪夷所思的牙疼让患者辗转求医。患者高烧不退，痛不欲生，下颌颈部肿胀，脓液难以清除，被紧急送往河南省人民医院。胸外科、口腔科教授紧急会诊，具体诊疗，小小牙疼引发了一场牵连颈部和胸腔的大手术。
患者杨某是驻马店某药厂的工人，据她爱人杨女士说，她平时有吃糖的癖好，牙齿原来就不好，又不注意口腔卫生，所以常常牙疼。
2021年5月下旬，杨某忽然以为右侧下颌智齿疼得厉害，俗话说：“牙疼不是病，疼起来真要命。”她整夜睡不着觉，口腔肿胀，连吃东西全部十分困难，着实感受到了牙疼的锥心刺骨。她平时极少生病，几年全部没去过医院，感冒发烧扛一扛就过去了，看来这次牙疼没有那么简单。
她开始吃药，一连5天口服螺旋霉素片等消炎药，疼痛一点也没有减轻，病痛把她的身体折磨垮了。5月25日，她拖着病痛的身子在家人陪同下慌忙到厂里卫生所输液，一连5天，高烧不退，牙疼也不见一丝好转，半边脸肿胀，连嘴全部张不开，无法进食。疼痛难忍的时候，她痛苦得在病床上翻滚，用头撞墙，这些举动让家人恐惧。她们连忙把杨某送进市里的医院进行诊疗。医生说，牙齿感染，颌下脓肿，立刻为她进行脓肿切开引流冲洗并抗感染诊疗。5日以后，杨某体温居高不下，并出现颈部肿胀、胸痛不适，病情不停恶化。情况紧急，她们在当地医院的帮助下，将患者紧急转院诊疗。
经急诊ＣＴ等检验，患者被诊疗为下行性坏死性纵膈炎ＤＮＭ。胸外科医师说，假如不立即诊疗，下行感染得不到控制和逆转，将会造成多脏器衰竭，危及生命。
患者入院次日，经胸外科和口腔科医生会诊，完善必须检验后，医护人员为患者实施急诊手术。手术采取胸腔镜行上、下纵膈脓肿切开引流，并安放上、中、下三根胸管，以确保术后引流通畅，根本清除脓液并用大量冲洗液冲洗脓腔。
一场漫长而复杂的手术结束后，杨某内体温在短时间内快速下降至正常，情况逐步好转，现在正在稳步恢复中。
医师说，下行性坏死性纵膈炎ＤＮＭ病源最常见的是第一或第三磨牙感染造成的咽喉颈部脓肿。假如不加和时诊疗和正确诊疗，将会造成不可控制的败血症和致死的暴发性感染。
大多数牙源性感染是多个微生物的混合感染，厌氧菌通常是需氧菌的10倍。这些混合菌群的协同作用促进感染的侵袭性和毒性。感染含有