急性一氧化碳中毒.ppt

文档介绍：急性一氧化碳中毒
急性一氧化碳中毒急性一氧化碳中毒
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概 念
一氧化碳中毒，俗称煤气中毒。在生产和生活中，含碳物质燃烧不完全产生一氧化碳，通过呼吸道进入机体内引起中毒。一氧化碳与人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，，致使机体各组织尤其脑组织缺氧，而产生一系列症状和体征。
病因
、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严，煤气管道漏气，汽车排出尾气，都可逸出大量的一氧化碳。
***爆炸时均有大量一氧化碳产生。
、甲醇、***等都要接触一氧化碳。
病因
、火炕取暖室内门窗紧闭，火炉无烟囱或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生CO中毒。
%也可发生中毒。
发病机理
CO中毒主要引起全身组织缺氧。CO吸入体内后，85%与血液中红细胞的血红蛋白（Hb）结合，形成稳定的COHb。一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。
发病机理
一氧化碳中毒对机体造成三方面的影响：
1）抑制氧的运输
2）降低氧在组织中的释放
3）妨碍组织对氧的利用
病理变化
急性CO中毒在24h内死亡者，血呈樱桃红色。各脏器有充血、水肿和点状出血。昏迷数日后死亡者，脑明显充血、水肿。苍白球常有软化灶。大脑皮质可有坏死灶；海马区因血管供应少，受累明显。小脑有细胞变性。有少数病人大脑半球白质可发生散在性、局灶性脱髓鞘病变。心肌可见缺血性损害或内膜下多发性梗塞。
一氧化碳中毒图解
临床表现
根据临床症状严重程度及碳氧血红蛋白的含量，中毒程度可分为：
轻度中毒
中度中毒
重度中毒
迟发性脑病（神经精神后发症）