文档介绍：临床技术操作规范
临床技术操作规范---放射医学检查技术
2004年5月由人民军医出版社出版
主 编 燕树林 主任技师 首都医科大学北京同仁医院
副主编 贾绍田 副主任技师 北京煤炭部总医院
王鸣鹏 副主任技师 上海华东医院
章伟敏 副主任技师 浙江大学医学院附属第二医院
余建明 副主任技师 华中科技大学同济医学院协和医院）
秦维昌 主任技师 山东省医学影像学研究所)
石明国 教授 解放军第四军医大学西京医院)
编 委（按姓氏笔画排列）
王鸣鹏 副主任技师 上海华东医院
尹保全 主任技师 天津肺科医院
石明国 教授 解放军第四军医大学西京医院
白 桦 副主任技师 中国医学科学院阜外心血管医院
指南》、《临床技术操作规范》，其中《临床技术操作规范――放射医学检查技术分册》由中华医学会影像技术学分会承担。
中华医学会影像技术学分会组成以常委委员为主的编辑委员会，同时吸纳了具有不同专业特长的专家。
编辑委员会充分意识到这一工作的重要性，在编写《临床技术操作规范――放射医学检查技术分册》过程中，力求贯彻中华医学会的指导精神，强调其权威性、全国性、指令性和时限性。力争以责任感、使命感和谨严的科学态度贯彻始终。
《临床技术操作规范――放射医学检查技术分册》共分为七章，函盖了常规放射、CT、MRI、DSA等技术操作规范。由于这是第一部国家级的放射医学技术操作规范，在编写中我们充分考虑了规范具有的谨严性和科学性，力求概念清晰、内容简洁、程序明确。同时，我们也考虑到了地区的差异性，希望能达到统一认识、统一规范，以提高医疗水平和服务水平。
但是，医学影像技术学的发展日新月异，设备不断更新，《临床技术操作规范――放射医学检查技术分册》难以同步。且各地区医学影像设备和医疗水平参差不齐，可以想
象短时间内求得全国规范的统一可能会有一定困难的。
因此，《临床技术操作规范――放射医学检查技术分册》尚需在全国实践中加以验证，以便再版时修正。
中华医学会影像技术学会
主任委员
燕树林
2003．02
第一章 总论
医学影像学函盖了影像诊断学和介入放射学。影像诊断学是阐明利用影像表现的特点为临床提供诊断的一门学科。影像诊断是通过临床选择的一种或一系列影像学检查来完成的。
《临床技术操作规范――放射医学检查技术分册》涉及的是影像诊断学中的X线摄影检查技术、X线造影检查技术、X线特殊检查技术、CT检查技术、磁共振检查技术等。而影像诊断检查中的超声成像技术、核医学成像技术则另辟分册论述。
第一节 X线检查
一．X线检查的特点与临床应用
1．X线检查的特点
X线检查是一种临床广泛应用的、无创伤的了解人体内部器官、病变的诊断方法。它具有以下特点：
（1）可直视人体内组织器官和病灶。X线检查不仅可以看到诸如心、肺、骨骼、消化道等体内组织器官，还可以看到病变形态特点、位置、大小、形状、毗邻关系等。
（2）无创伤的观察活体器官的功能。X线检查能在不改变或破坏机体完整的情况下，对活体器官的形态与功能进行观察，对其解剖和临床生理进行研究。如心血管系统、泌尿系统、消化道系统、胆道系统等的X线造影检查。
近年来，CT、CR、DR等数字X线检查的发展，更加拓展了X线检查的临床意义。X线检查影像的全面数字化，将为医院的医学信息进入PACS系统(图像管理与通讯传输系统)及远程会诊的实现做出贡献。
（3）X线检查同时是一种有辐射损伤的检查方法。因此，X线检查必须遵循放射实践的正当化和辐射防护的最优化。
2．X线检查的应用范围
X线检查可以应用于人体的各个系统。但其选择应考虑以下原则：
（1）受检查部位应具有对比条件。
（2）检查必须安全，不危及病人生命，不发生严重后果。
（3）根据病情、临床需要及适应症选择最恰当的检查方法，采取最优首选检查制。
3．X线检查的限度
（1）病变密度的限制。如脓胸、血胸在X线检查中无法定性鉴别，密度一致。
（2）病变反应时间的限制。某些疾病症状早于X线征象的出现。如大叶肺炎、急性骨髓炎等。
（3）病变部位的限制。多数位于体表部位或一般视诊所及的部位，如皮肤、外耳等，临床检查优于X线检查。
（4）发育方面的限制。人体某些部位的检查与年龄发育有关。如副鼻窦在新生儿尚未发育，无X线检查价值。
4．X线检查方法
X线检查方法分三大类，普通X线检查(***与摄影)、X线造影检查和X线特殊检查。
（1）X线***检查
优点：可转动病人体位，改变方向观察；了解器官的