文档介绍：心肺复苏进展
主 要 内 容
心脏骤停与心肺复苏基本知识
2005 CPR的主要精神
复苏方法的持续改进
复苏效果的监测
CPR顺序的认识
复苏失败原因分析
如何提高心肺复苏的效果
人工呼吸的新认识---挑战2005 CPR
心肺复苏新视点
复苏中应注意的几个细节
每年死于心血管疾病的人数 (美国)
其它心血管疾病
590,000
总共死亡人数 = 940,000
突然心脏骤停
350,000
中国心脏骤停与复苏流行病学调查
突发心脏骤停（SCD）是常见的死亡原因之一，院外SCD者存活率非常低，国外流行病学调查显示院外SCD存活率为2%左右，我国可能更低。近年我国一项十五攻关项目公布了我国SCD流行病学调查结果，第一次得出我国心脏性猝死的发生率，若以13亿人口推算，。如何提高心脏骤停的复苏水平，是急诊医学的重要课题
Fall
2001
Spring
2002
ILCOR
Registry
“
Utstein
”
Final
Worksheets
Guidelines
Conference
Winter 2004
-
5
ECC & Int’l
Signoff
Guidelines+
Proceedings
Published
Dec 2005
Materials
Finalized
Rollouts
Spring
2006
Spring
2003
Spring
2004
Spring
2005
ILCOR
Science
Review
ILCOR
Education
“
Utstein
”
Course & Materials
Draft Revisions
Spring
2006
概述 猝死是指突然的、快速的、意想不到的、自然的死亡 心脏性及非心脏性两类 心脏性占70%，其中冠心病占70%，其它心脏病20%，如心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂、主动脉瓣疾病等，另10%心脏无器质性改变，交感神经过度兴奋导致儿茶酚***大量释放的结果
目前，我国多采用WHO 6小时的诊断标准，但从猝死的突发和意外性而言，多数心脏病专家将1小时作为心脏性猝死的时间标准
心脏骤停时心脏电生理状态   心脏骤停突出临床表现是可触及的大动脉搏动消失，无反应和呼吸停止 临床电生理状态: 室速或心室纤维性颤动 缓慢性心律失常 心脏停搏和无脉电活动
心肺脑复苏过程 1. 初始处理阶段 为4-5分钟内的初始处理，基本生命支持阶段(Basic life support，BLS)，包括开通气道、人工呼吸及心脏按压3个步骤，以维持有效的呼吸和循环。初始处理阶段在心肺脑复苏中占重要地位，是心肺脑复苏成功的第—步
2．第二期处理阶段 为心脏骤停后5-10分钟，为进一步生命支持阶段(Advanced life support，ALS)。包括建立静脉通道、药物、电除颤、气管插管、机械通气等一系列维持和监测心肺功能措施   3．第三期处理阶段 后期生命维持阶段(Prolonged life support，PLS),继第二个阶段之后以脑复苏为重点复苏