文档介绍：1
会计学
便秘12
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便秘的概念
粪便在肠内滞留过久，大便秘结不通，排便周期延长
周期不长，但粪质干结，排出艰难
粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证
要点：
时间长、大便干、排出不畅
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大便的形态Bristol Stool Form Scale 1-7
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流行病学调查
主要疾病人群患病率
FGIDs 人群患病率％ 报告地区
FD(功能性胃肠疾病) ～ 北京、广东
GERD(胃食管反流病) ～ 上海、北京、西安
RE(食管炎) ～ 西安
CC(慢性胃肠病) ～ 西安、武汉、淅江
IBS(肠易激综合症) ～ 北京、广东、上海、武汉
参考文献： 李晓波等 中华消华杂志2005
王 星等 中华消化杂志2004
胡品津等 中华消化杂志200３
潘国宗等 中华消化杂志1999
王进海等 基础医学与临床2001
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便秘流行病学特点
1. %
% %
2. 便秘与年龄,性别,饮水量,进食主食量及
含纤维素蔬菜 量有关
3. 忧郁、焦虑、精神心理因素有关
4. 便秘患者65％结肠传输试验异常
5. 根据传输指数异常传输者分三型：
结肠慢通过型 %
出口梗阻型 %
混合型 %
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便秘的中医病名
阳结
阴结
脾约
大便难
肠结
历代医家对便秘的病因、病位、分类以及辨证施治的认识，均有独到之处。并有“热秘”、“气秘”、“冷秘”、“虚秘”、“风秘”、“食秘”等之分。
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便秘的中医发病机理
主要病机：热结、气滞、寒凝（实）及气血津液亏虚（虚），导致致大肠传导功能失常
主要因素：
饮食不节
情志失调
外邪犯胃
禀赋不足，等
4类
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便秘的中医类型（热秘）--1肠胃积热
素体阳盛
热病之后，余热留恋
肺热肺燥，下移大肠
过食醇酒厚味
过食辛辣
过服热药
可致肠胃积热，耗伤津液，肠道干涩，粪质干结难于排出，即所谓“热秘”。
热
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便秘的中医类型（气秘）-- 2气机郁滞
忧愁思虑，脾伤气结
抑郁恼怒，肝郁气滞
久坐少动，气机不利
均可导致腑郁滞，通降失常，传导失职，糟粕内停，不得下行，或欲便不出，或出而不畅，或大便干结而成“气秘”。
气
气
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