文档介绍：新农合总额
预付开展情况调研汇报1、数据统计分析年份住院人次次均住院费用药占比实际赔偿比自费率2021年1341元%%%2021年1060元%%%2021年5月前383元%%%2021年5月后293元%%%经过近三年来的住院数据对比分析，自2021年5月份我县实施总额预付制度以来，xx镇卫生院2021年下半年次均住院费用和药占比，较2021年上半年有很显著的下降。2021年整年共收治住院病号676人，住院人次较2021年和2021年都有显著的下降也从侧面反应了实施总额预付制度措施以来，严格控制订点医疗机构收治住院病号的标准，有效预防了门诊转住院，避免了小病大治现象的发生。费用控制制度的实施有效的规范了医疗机构服务行为，降低了新农合基金不合理支出，更加好的发挥了新农合基金效益，确保了新农合基金安全，切实维护了参合群众的利益。从制度设计上强化定点医疗机构自我完善、自我管理，效果愈加显著，也更有利于我县新农合的健康良性运行。
二、总额预付开展情况一、关键做法Xx镇卫生院为落实落实我县实施的总额预付实施措施，依据本医院的实际情况，研究制订了详细可行的落实措施，把费用控制的指标详细分解落实到各个临床医生，加强内部考评。要求临床医生每个月收治的住院病号若次均住院费用、药占比、目录外药品及诊疗项目费用超出控制指标，超出控制指标的费用扣除部分由各临床医生支付，用扣款的方法从金钱利益上督促各临床医生自觉控制住院费用，做到合理检验、合理用药。Xx卫生院费用控制的关键做法有以下多个方面：
1、严格实施收治住院病人标准。瓦岗镇卫生院针对收治住院病号的住院标准专门召开医务人员培训会，要求临床医生一定要正确把握住院指征，日常查房发觉有门诊转住院病人，给主管医生扣除绩效工资的处罚，杜绝小病大治、门诊转住院现象的发生。
2、严格控制住院病人的住院费用。依据总额预付资金测算合理的次均住院费用、合理的药占比，依据标准制订临床医生的考评方案，每星期进行数据测算，对平均药占比、次均住院费用超标的临床医生进行全院通报，由主管院长对连续超标的临床医生给关键督查。
3、合理使用抗生素和活血化瘀药品。根据抗生素分级使用管理标准，严格抗生素应用规范，避免多联应用抗生素，要求两联及以上抗生素使用要经过科室主任及主管院长同意，每七天检验住院病历，对超范围用药，不合理用药给通报批评。
4、严格分解住院。经过派驻的新农合监管员加强日常监管审核，一经发觉有分解住院、向门诊转嫁费用的现象，给主治医生严厉处理。
5、定时召开院内会议强化费用控制政策落实。通报批评控制指标超标的主管医生，强化服务意识、责任意识、大局意识，，查找费用控制政策落实中存在的问题，立即研究制订处理的措施，不停完善自我管理。
二、取得效果月份住院人次次均住院费用药占比实际赔偿比自费率122 %%%287 %%% 3121 %%%4100 %%%553 %%%631 %%%730 %%%833 %%%925 %%%1045 %%%1151 %%%1278 %%%以上xx镇卫生院2021年各月收治住院病号的数据，从数据对比分析来看，2021年下半年实施总额预付制度以来，次均住院费用和药占比得到了很好的控制，6月份和7月份是刚开始实施费用控制制度的前两个月，因为