文档介绍:扬州市危险废物收集经营许可证申请书
申请单位 (章)
申请收集废物的类别
申请收集废物数量(吨/年)
填报日期
首次申请;□重新申请;□换证
扬州市环境保护局制
填写说明
申请书除最后一页(核查综合意见、市环保局审批意见部分)外均由申请单位填写,填写时除签名以外均要求打印。
申请书填写内容应与所附证明材料一致,否则视为材料不完整。
申请书各项内容应按实际情况填写。尚未实现的,按计划内容填写,并逐项注明“计划"字样.
危险废物的危险特性是指传染性、爆炸性、易燃性、腐蚀性、浸出毒性、急性毒性等特性.
申请书一式八份,如内容填写不下,可自行附页。
申请者声明
本申请书及有关附带资料是完整的和真实的。我代表申请单位郑重承诺:遵守《危险废物经营许可证管理办法》中对危险废物
收集经营单位的各项规定,履行相关义务。
法人代表签字:
申请单位名称
经济性质
注册地址
企业代码
经营场所地址
固定资产总值
注册资金
法人代表
成立时间
单位总人数
占地面积
建筑面积
电话
传真
电子邮箱
邮政编码
联系人
联系人电话/手机
单
位
主
要
负
责
人
姓名
性别
年龄
职务
职称
文化程度
专业
本专业工作年限
工作岗位
单
位
主
要
技
术
人
员
收集数量(吨/年)
危险特性
主要化学成分
类别编号
废物名称
申
请
收
集
经
营
废
物
情
况
使用场所/用途
投运日期
生产厂家/产地
数量
设计能力(吨/年)
规格型号
名称