文档介绍：盐酸多巴胺注射液说明书【药品名称】通用名:盐酸多巴胺注射液曾用名: 商品名: 英文名: Dopamine Hydrochloride Injection 汉语拼音: Yansuan Duoba'an Zhusheye 本品化学名称为: 4-(2- 氨基乙基)-1, 2-苯二酚盐酸盐其结构式为: 分子式: C 8H 11NO 2·HCl 分子量: 189 .64 【性状】本品为无色的澄明液体【药理毒理】激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。⑴小剂量时(每分钟按体重 0、5-2ug/ ㎏) ,主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加; ⑵小到中等剂量(每分钟按体重 2-10ug/㎏),能直接激动β 1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善; ⑶大剂量时(每分钟按体重大于 10ug/㎏),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。 NH 2 OHOH ,HCl ①对心脏β 1受体激动,增加心肌收缩力作用强的多; ②由于增加肾和肠系膜的血流量,可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。总之,多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用。【药代动力学】口服无效,静脉滴入后在体内分布广泛,不易通过血-脑脊液屏障。静注 5 分钟内起效,持续 5-10分钟,作用时间的长短与用量不相关。在体内很快通过单胺氧化酶及儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT )的作用,在肝、肾及血浆中降解成无活性的化合物。一次用量的 25% 左右,在肾上腺神经末梢代谢成去甲基肾上腺素。半衰期约为 2 分钟左右。经肾排泄,约 80% 在24 小时内排出,尿液内以代谢物为主,极小部分为原形。【适应症】适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。【用法用量】成人常用量静脉注射,开始时每分钟按体重 1-5ug/ ㎏, 10 分钟内以每分钟 1-4ug/㎏速度递增,以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重 -2ug/㎏逐渐递增。多数病人按 1-3ug/㎏/分给予即可生效。闭塞性血管病变患者,静滴开始时按 1ug/㎏/分,逐增至 5-10ug/㎏/分, 直到 20ug/㎏/分,以达到最满意效应。如危重病例,先按 5ug/㎏/分滴注,然后以 5-10ug/㎏/分递增至 20-50ug/ ㎏/分,以达到满意效应。或本品 20㎎加入 5%葡萄糖注射液 200 -300 ml中静滴, 开始时按 75-100 ug/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟 500 ug. 【不良反应】常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(尤其用大剂量)、全