文档介绍：第三章 血型与输血（2）
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三、Rh血型系统
Rh阳性：含D抗原的红细胞
Rh阴性：不含D抗原的红细胞
汉族人中Rh阴性率﹤1%
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（一）Rh血型系统抗体
1. Rh抗体的产生 Rh抗体绝大多数是通过Rh血型不合输血或妊娠产生的免疫性抗体，这些抗体均为IgG
2. Rh抗体的种类 主要有5种，即抗D、抗E、抗C、抗c、抗e，最常见的是抗D，凡被检红细胞和抗D血清凝集者为Rh阳性，不凝集为Rh阴性
3. Rh抗体的特性 为免疫性抗体IgG
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（二）Rh血型鉴定方法及评价
1. 酶介质法 分为直接酶介质法、间接酶介质法
2. 抗球蛋白试验（Coombs test） 分为直接抗球蛋白试验（DAT）和间接抗球蛋白试验（IAT）
3. 凝聚***试验（polybrene test）
4. 人源盐水介质抗D试验 (临床应用广泛)
5. 低离子强度（盐）溶液试验
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在酶处理下
IgG抗体可凝集RBC
1. 酶介质法
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1. 酶介质法
离心
看结果
阳性
阴性
37 ℃
37℃
水浴30分钟
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（Coombs）试验
DAT（直抗）:直接检测红细胞表面有无不完全抗体吸附的试验。
IAT（间抗）：通过体外致敏红细胞，再检测红细胞上有无不完全抗体吸附的试验。
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在盐水介质中
IgM抗体凝集RBC示意图
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在盐水介质中、
IgG抗体不凝集RBC
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抗球蛋白
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