文档介绍：解剖系统总结神经系统- 儿科- 三抬四翻六会坐, - 七滚八爬周会走。-生理学-- 影响氧离曲线的因素-将 pH 值转化为[H+] 来记忆: - [H+] , pCO2 ,温度, 2、 3-DPG 升高, - 均使氧离曲线右移。- 今年西医考题-9。- 微循环的特点: - 低、慢、大、变; - 影响静脉回流因素: - 血量、体位、三泵( 心、呼吸、骨骼肌); - 激素的一般特征: - 无管、有靶、量少、效高; - 糖皮质激素对代谢作用: - 升糖、解蛋、移脂; - 醛固***的生理作用: - 保钠、保水、排钾等等。- - 植物性神经对内脏功能调节- 交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓, - 瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制; - 副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌, - 瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。- - 生物化学-- 人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口) - 1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。- 2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。- 3. 鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。- - 生糖、生***、生糖兼生***氨基酸: - 生***+ 生糖兼生***=“一两色素本来老”( 异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸), 其中生***氨基酸为“亮赖”; 除了这 7 个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。- - 酸性氨基酸: - 天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸); - 碱性氨基酸: - 赖精组——没什么好解释的,( Lys 、 Arg 、 His )。- - 芳香族氨基酸在 280nm 处有最大吸收峰- 色老笨--- 只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色>酪> 苯丙,今年西医考题-19 。- - 一碳单位的来源- 肝胆阻塞死——很好理解,(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。-- 酶的竞争性抑制作用- 按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆: - 1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间; - 2. 为什么能发生“竞争”——二者结构相似; - 3.“竞争的焦点”——酶的活性中心; - 4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。- - 糖醛酸,合成维生素 C 的酶- 古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶) - - 内科学-- 新旧血压单位换算- 血压 mmHg ,加倍再加倍, - 除3 再除 10 ,即得 kpa 值。- 例如:收缩压 120mmHg 加倍为 240 ,再加倍为 480 ,除以 3得 160 , 再除以 10 ,即 16kpa ;反之,血压 kpa 乘 10 再乘 3 ,减半再减半, 可得 mmHg 值。- 其实,不用那么麻烦,我们只要记住“ ”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出 Kpa 值, 乘以 即可; 反之,除以 就 OK 了。-“什么?你记不住 , 那你就去吃糖葫芦吧^O^ ”- - 冠心病的临床表现: - 平时无体征, - 发作有表情, - 焦虑出汗皮肤冷, - 心律加快血压升, - 交替脉,偶可见, - 奔马律,杂音清, - 逆分裂,第二音。-- 急性心衰治疗原则- 端坐位,腿下垂, - 强心利尿打吗啡, - 血管扩张氨茶碱, - 激素结扎来放血, - 激素, 镇静, 吸氧。-- 心力衰竭的诱因- 感染紊乱心失常, - 过劳剧变负担重, - 贫血甲亢肺栓塞, - 治疗不当也心衰。-- 右心衰的体征- 三水两大及其他- 三水:水肿、胸水、腹水- 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张- 其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀- - 洋地黄类药物的禁忌症- 肥厚梗阻二尖窄, - 急性心梗伴心衰; - 二度高度房室阻, - 预激病窦不应该。-- 房性早搏心电表现- 房早 P 与窦 P 异, - P-R 三格至无级; - 代偿间歇多不全, - 可见房早未下传。-- 心房扑动心电表现- 房扑不于房速同,等电位线 P 无踪, - 大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀, - QRS 波群不增宽, F 不均称不纯。- - 心房颤动心电表现- 心房颤动 P 无踪,小 f 波乱纷纷, - 三百五至六百次; P-R 间期极不均, - QRS 波群当正常,增宽合并差传导。- - 房室交界性早搏心电表现- 房室交界性早搏, QRS 波群同室上; - P 必逆行或不见, P-R 小于点一二。- - 阵发性室上性心动过速的治疗- 刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常- (注: “刺迷”为刺激迷走神经) - - 继发性高血压的病因- 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。- 两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压; - 原醛——原发性醛