文档介绍：南华大学教案授课题目(章节或主题) 第十一章抗肾上腺素药授课时间年月日第周星期第节第次课授课时数 2 学时教学课型理论课□实验课****题课□讨论课□实****践)课□其它□教学目标与要求: 1. 熟悉肾上腺受体阻断药的分类及各类代表药; 2. 掌握酚妥拉明、酚苄明、β受体阻断药的药理作用、作用机制、应用和不良反应; 3. 熟悉妥拉唑啉、噻吗洛尔、吲哚洛尔、阿替洛尔等的特点及应用。主要知识点、重点与难点: 主要知识点:酚妥拉明和酚苄明的药理作用、作用特点、应用及不良反应; β受体阻断药的一般共性重点: 1. 酚妥拉明、酚苄明、哌唑嗪、特拉唑嗪等对α受体的选择性阻断特点,药理作用、临床用途与不良反应; ; 普萘洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔等选择性阻断β1、β2 等受体的特点。难点: 不同受体阻断剂对心血管的影响。教学过程设计(包括讲授内容、教学方法、时间分配、教学媒体选用、板书、互动设计等): 大课讲授,使用多媒体课件 1. 肾上腺受体阻断药的分类及各类代表药(5 分钟); 2. 肾上腺素作用的翻转( 5 分钟); 3. 酚妥拉明、酚苄明的药理作用、作用机制、应用和不良反应( 35 分钟); ( 30 分钟); 5. 普萘洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔等药物的作用特点( 10 分钟); 6. 复****小结、布置思考题( 5 分钟)。教学小结、复****思考及作业题布置: 教学小结:酚妥拉明和酚苄明作用的特点复****思考题: 1. 肾上腺素作用的翻转的机理 ? 第十一章抗肾上腺素药 Adrenoceptor A nta gonists 也称肾上腺素受体拮抗药或者肾上腺素受体阻断药。按对受体的选择性分为三类: α受体、β受体、αβ受体阻断药α受体阻断药非选择性α受体阻断药短效类:酚妥拉明、妥拉唑林长效类:酚苄明α1 受体阻断药:哌唑嗪α2 受体阻断药:育亨宾β受体阻断药非选择性β受体阻断药ⅠA 类(无 ISA ): 普萘洛尔ⅠB 类(有 ISA ): 吲哚洛尔选择性β1 受体阻断药ⅡA 类(无 ISA ): 阿替洛尔ⅡB 类(有 ISA ):醋丁洛尔αβ受体阻断药:拉贝洛尔第一节α肾上腺素受体阻断药α-Adrenoceptor Antagonists 肾上腺素作用的翻转:α受体阻断药能选择性与α受体结合, 本身不激动或很少激动肾上腺素受体, 却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及拟肾上腺素药与α受体的结合, 从而产生抗肾上腺素作用, 可将 Adr 的升压作用转为降压。产生的原因主要是此类药物阻断了与血管收缩有关的α受体, 与血管舒张有关的β受体没被阻断,所以 Adr 的血管收缩作用取消而血管舒张作用得以表现。 NA: 主要作用于α受体, α受体阻断药只能取消或减弱升压效应 Iso :主要作用于β受体, α受体阻断药无影响一、非选择性α受体阻断药短效类△酚妥拉明( phentolamine ; regitine ,瑞支亨)、妥拉唑啉( tolazoline ) 【体内过程】酚妥拉明生物利用度低,口服效果仅为注射给药的 20% ,口服后半小时达血浓度高峰。作用时间短( 维持 3-6 小时)。由于口服吸收慢, 消除又快, 故多注射给药。肌注维持 30~40 分钟, 大多以无活性的代谢产物形式从尿