突发性猝死应急预案及流程剖析.ppt

文档介绍：突发性猝死的应急预案及流程
突发性猝死应急预案及流程剖析
大纲
1、猝死的定义
2、猝死的病因及诱因
3、临床表现
4、发生猝死的应急预案
5、术中发生猝死的应急预案
突发性猝死应急预案及流程剖析
2021/5/1
猝死
定义：指一个看来健康或病情稳定的人，突然发生意料不到的非外因引起的死亡。世界卫生组织定为急性症状发生后6 小时内死亡者为猝死。
特点：①死亡急骤，
②死亡出人意料，
③自然死亡或非暴力死亡。
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病因
　
急性心肌梗可以迅速出现休克、昏迷，以致猝死。

高血压病患者易患脑出血，出血积存在颅内，无法排出，压迫脑组织而致猝死。

瘀血形成血栓，栓塞在肺动脉而猝死。

暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死，外溢，发生自体消化所致。
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病因

哮喘 病人在某些刺激物的侵袭下，突发呼吸道强力收缩，进而不幸丧命。

青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡。

此病多见于年轻人（17～40岁），死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。

临床表现为在呼吸道感染康复过程中，突然发生病情恶化， 病人多死于中毒性休克。
、某些药品过量
也易造成猝死。
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病因

前者最常见，特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见，少见有梗阻型肥厚性心肌病，主动脉夹层、低血钾、急性心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征等。
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诱发因素
1、感染
2、情绪激动
3、用力排便
4、饱餐
5、酗酒
6、劳累
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2021/5/1
临床特点
1、突然的
2、快速的
3、意想不到的
4、自然性死亡
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2021/5/1
临床表现
主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状和体征：
①心音消失；
②脉搏触不到，血压测不出；
③意识突然丧失，若伴抽搐，称之为阿斯综合征，发作可自限，数秒或1～2分钟可恢复，持续时间长可致死；
④呼吸断续，呈叹息样，随后停止；
⑤昏迷；
⑥瞳孔散大。
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临床表现
判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失。
心源性猝死病人的心电图表现有3种类型：
室颤
窦性静止
心脏电机械分离
AA
B
C
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